孕婦做四維彩超主要是檢查胎兒結(jié)構(gòu)發(fā)育是否異常、胎盤位置及功能、羊水量等。四維彩超屬于孕期重要的大排畸檢查，能夠動(dòng)態(tài)觀察胎兒面部、四肢、內(nèi)臟器官的發(fā)育情況，排查先天性心臟病、唇腭裂、脊柱裂等結(jié)構(gòu)畸形。
1、胎兒結(jié)構(gòu)篩查
四維彩超可清晰顯示胎兒顱腦、顏面部、胸腔、腹腔等結(jié)構(gòu)。重點(diǎn)觀察側(cè)腦室寬度、小腦形態(tài)、唇部連續(xù)性，檢查心臟四腔心切面、胃泡位置、腎臟形態(tài)等。對(duì)于神經(jīng)管缺陷、膈疝、十二指腸閉鎖等嚴(yán)重畸形有較高檢出率。
2、胎盤功能評(píng)估
通過超聲影像判斷胎盤附著位置是否正常，排除前置胎盤或胎盤早剝風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)觀察胎盤成熟度分級(jí)，檢測(cè)胎盤血流信號(hào)，評(píng)估胎盤對(duì)胎兒的營(yíng)養(yǎng)供給能力。胎盤鈣化過早或過厚可能影響胎兒發(fā)育。
3、羊水監(jiān)測(cè)
測(cè)量羊水最大暗區(qū)垂直深度或羊水指數(shù)，判斷是否存在羊水過多或過少。羊水異?？赡芘c胎兒泌尿系統(tǒng)畸形、染色體異?；蚰阁w妊娠并發(fā)癥相關(guān)。羊水過少時(shí)需警惕胎兒宮內(nèi)缺氧風(fēng)險(xiǎn)。
4、臍帶狀況
觀察臍帶血管數(shù)量，排除單臍動(dòng)脈可能。檢測(cè)臍帶繞頸周數(shù)及松緊程度，評(píng)估臍血流阻力指數(shù)。臍帶異常可能增加胎兒窘迫、生長(zhǎng)受限等風(fēng)險(xiǎn)，需加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)。
5、動(dòng)態(tài)行為觀察
實(shí)時(shí)記錄胎兒吞咽、握拳、肢體活動(dòng)等行為，評(píng)估中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況。胎兒活動(dòng)減少可能提示缺氧或神經(jīng)系統(tǒng)異常，需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)進(jìn)一步判斷。
建議孕婦在孕22-26周完成四維彩超檢查，此時(shí)胎兒器官發(fā)育完善且羊水量適中，成像清晰度高。檢查前無須空腹但需適度充盈膀胱，穿著寬松衣物便于暴露腹部。若發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)，應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性復(fù)查或遺傳咨詢，避免焦慮情緒影響妊娠狀態(tài)。日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和葉酸，保持規(guī)律作息，避免接觸輻射和有毒物質(zhì)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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