牙齒經(jīng)常出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀。
牙齦炎是牙齒出血最常見的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦引起。牙齦炎患者常出現(xiàn)牙齦邊緣紅腫、刷牙或咬硬物時(shí)出血。日常需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔,配合使用復(fù)方氯己定含漱液輔助消炎,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片或阿莫西林膠囊控制感染。
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,伴隨牙周袋形成和牙槽骨吸收。除出血外還可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、口臭。治療需通過齦下刮治清除牙結(jié)石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,必要時(shí)行翻瓣術(shù)等牙周手術(shù)治療。
長(zhǎng)期維生素C或維生素K攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。這類出血多呈自發(fā)性,可能伴隨皮膚瘀斑。建議增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素K1注射液。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。特征為多部位出血且難以止血,可能伴隨發(fā)熱、乏力。需完善血常規(guī)檢查,確診后需針對(duì)原發(fā)病治療,如急性白血病需使用注射用阿糖胞苷等化療藥物。
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會(huì)抑制血小板功能。此類出血多表現(xiàn)為黏膜瘀點(diǎn)或術(shù)后出血延長(zhǎng),需定期監(jiān)測(cè)凝血功能,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。
日常護(hù)理需選用軟毛牙刷避免機(jī)械刺激,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙;飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素;若出血持續(xù)1周以上或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,應(yīng)及時(shí)到口腔科或血液科就診。孕婦及青少年等特殊人群出現(xiàn)牙齦出血時(shí),家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人應(yīng)協(xié)助記錄出血頻率并陪同就醫(yī)。
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