頭上長(zhǎng)包摸起來(lái)有點(diǎn)痛,絕大多數(shù)情況下不是癌癥前兆,而是由毛囊炎、皮脂腺囊腫、外傷血腫等常見(jiàn)良性問(wèn)題引起。只有極少數(shù)情況下,可能與皮膚基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌等惡性腫瘤有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
頭上長(zhǎng)包伴疼痛,最常見(jiàn)的原因是細(xì)菌感染引發(fā)的毛囊炎。頭皮毛囊豐富且皮脂分泌旺盛,當(dāng)清潔不當(dāng)、搔抓或免疫力下降時(shí),金黃色葡萄球菌等細(xì)菌容易侵入毛囊,引發(fā)局部紅色丘疹或膿皰,觸痛明顯。皮脂腺囊腫,即俗稱(chēng)的“粉瘤”,因皮脂腺導(dǎo)管堵塞,皮脂淤積形成囊性腫塊,當(dāng)合并感染時(shí)也會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛。頭部不慎磕碰導(dǎo)致皮下毛細(xì)血管破裂,會(huì)形成有壓痛的包塊,即外傷性血腫。這些情況通常通過(guò)抗感染治療如外用莫匹羅星軟膏、口服頭孢呋辛酯片,或?qū)δ夷[進(jìn)行手術(shù)切除,以及對(duì)血腫進(jìn)行早期冷敷后期熱敷等處理,預(yù)后良好。
在罕見(jiàn)情況下,頭上的痛性包塊需警惕皮膚惡性腫瘤的可能性。例如,長(zhǎng)期日光曝曬可能誘發(fā)皮膚基底細(xì)胞癌,早期可表現(xiàn)為珍珠樣隆起的小結(jié)節(jié),破潰后形成疼痛性潰瘍。鱗狀細(xì)胞癌也可能表現(xiàn)為快速增大的紅色硬結(jié),表面可有鱗屑或痂皮,觸碰時(shí)可能疼痛。這些惡性腫瘤的包塊通常具有生長(zhǎng)較快、邊界不清、易破潰出血且經(jīng)久不愈的特點(diǎn)。確診需要依靠皮膚鏡檢查及病理活檢。一旦懷疑,必須立即就診皮膚科或腫瘤科,進(jìn)行手術(shù)擴(kuò)大切除等規(guī)范治療。
發(fā)現(xiàn)頭上長(zhǎng)包并感到疼痛,無(wú)須過(guò)度恐慌聯(lián)想為癌癥,但應(yīng)給予足夠重視。避免自行擠壓或挑破包塊,以防感染擴(kuò)散。注意保持頭皮清潔干燥,選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品,避免用力搔抓。觀察包塊的變化,如出現(xiàn)體積迅速增大、形狀不規(guī)則、顏色加深、破潰不愈合或伴有脫發(fā)等情況,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院皮膚科就診,通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確性質(zhì),以便獲得及時(shí)正確的處理。
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