寶寶拉水樣大便可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)、補(bǔ)充水分、使用益生菌、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。水樣便通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過(guò)敏等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶需注意母親飲食,避免攝入過(guò)多高糖或高脂肪食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試換用低乳糖或無(wú)乳糖奶粉。已添加輔食的寶寶應(yīng)暫停新食材,給予米湯、蘋果泥等易消化食物。每次喂養(yǎng)量減少,增加喂養(yǎng)頻次。
使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,每排一次水樣便補(bǔ)充50-100毫升液體??勺灾频躯}水,每500毫升溫開水加1.75克食鹽和10克白糖。觀察尿量應(yīng)保持每3-4小時(shí)一次,嬰兒前囟門不應(yīng)凹陷。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??烧{(diào)節(jié)腸道菌群,布拉氏酵母菌散能抑制病原微生物。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散需用溫水沖服,避免與抗生素同服。益生菌使用不宜超過(guò)兩周,癥狀緩解后逐漸減量。
注意是否出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38.5度、嘔吐物帶膽汁、血便或黏液便。記錄大便次數(shù)和性狀變化,警惕嗜睡或煩躁不安等意識(shí)改變。皮膚彈性測(cè)試可判斷脫水程度,捏起腹部皮膚回彈超過(guò)2秒提示中度脫水。
持續(xù)水樣便超過(guò)24小時(shí)或每日超過(guò)8次需就診。3月齡以下嬰兒出現(xiàn)腹瀉應(yīng)立即就醫(yī)。輪狀病毒抗原檢測(cè)可明確病因,血常規(guī)檢查能區(qū)分細(xì)菌或病毒感染。嚴(yán)重脫水可能需靜脈補(bǔ)液治療。
保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。哺乳期母親應(yīng)忌食生冷刺激食物,注意餐具消毒。恢復(fù)期可嘗試焦米湯食療,將大米炒黃煮粥取上層米油。避免擅自使用止瀉藥,蒙脫石散等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。定期測(cè)量體重,體重下降超過(guò)5%提示需要醫(yī)療干預(yù)。
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