經(jīng)常蕁麻疹可通過避免誘因、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、自身免疫異常、物理刺激、精神因素等原因引起。
明確并遠(yuǎn)離可能誘發(fā)蕁麻疹的常見因素,如海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,花粉、塵螨等吸入性過敏原,冷熱刺激或緊身衣物摩擦。記錄飲食日記和環(huán)境接觸史有助于識別個(gè)體敏感因素。部分患者對阿司匹林或非甾體抗炎藥敏感,需謹(jǐn)慎用藥。
使用涼毛巾冷敷皮疹部位可收縮毛細(xì)血管,減輕瘙癢和腫脹。水溫建議控制在15-20攝氏度,每次冷敷10-15分鐘,避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷。可配合爐甘石洗劑外涂,但皮膚破損處禁用。避免搔抓以防繼發(fā)感染。
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑能阻斷組胺受體,緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。慢性蕁麻疹患者需遵醫(yī)囑長期規(guī)律用藥,而非發(fā)作時(shí)臨時(shí)使用。部分藥物可能引起嗜睡,駕駛員用藥需謹(jǐn)慎。
對常規(guī)治療無效的慢性自發(fā)性蕁麻疹,可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。嚴(yán)重急性發(fā)作伴喉頭水腫時(shí),需緊急使用地塞米松磷酸鈉注射液。此類治療需嚴(yán)格在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期評估療效與安全性。
風(fēng)寒型可用荊防敗毒散加減,風(fēng)熱型適用消風(fēng)散,氣血兩虛者常用當(dāng)歸飲子。針灸選取曲池、血海、三陰交等穴位,配合刺絡(luò)拔罐改善局部氣血運(yùn)行。中藥治療周期較長,需辨證調(diào)整方劑,避免自行服用含馬兜鈴酸等有毒成分藥材。
建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持室內(nèi)溫度濕度穩(wěn)定,洗澡水溫不超過38攝氏度。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C和鈣劑。急性發(fā)作期間避免劇烈運(yùn)動,若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛需立即就醫(yī)。慢性患者建議每月復(fù)診評估病情變化,必要時(shí)完善過敏原篩查和甲狀腺功能檢測。
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