嘴巴里長了肉疙瘩可能是口腔黏液囊腫、纖維瘤或乳頭狀瘤等良性病變,也可能是口腔癌等惡性疾病的表現(xiàn)。常見原因有局部刺激、創(chuàng)傷感染、病毒感染、遺傳因素或長期慢性炎癥。建議及時到口腔頜面外科或口腔黏膜科就診,通過病理檢查明確性質(zhì)。
多因小唾液腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致黏液潴留形成,常見于下唇內(nèi)側(cè)或舌腹部位。表現(xiàn)為半透明藍灰色囊性腫物,觸之有波動感,可能因咬傷破裂后反復(fù)發(fā)作。治療可采用鹽酸米諾環(huán)素膠囊局部注射促進消退,或手術(shù)切除囊腫及受累腺體。日常需避免咬唇等不良習(xí)慣。
由纖維結(jié)締組織過度增生形成,好發(fā)于頰黏膜、牙齦或舌緣。呈粉紅色實性結(jié)節(jié),表面光滑,生長緩慢??赡芘c慢性機械刺激有關(guān),如殘根殘冠摩擦。確診后可通過復(fù)方倍他米松注射液局部封閉或激光切除。佩戴不良修復(fù)體者需及時調(diào)整義齒。
HPV6/11型感染可引起口腔疣狀增生,表現(xiàn)為菜花狀或指狀突起。具有傳染性,可通過直接接觸傳播。治療選用重組人干擾素α2b凝膠局部涂抹,配合冷凍治療去除疣體。免疫力低下者易復(fù)發(fā),可口服匹多莫德顆粒調(diào)節(jié)免疫。
因口腔黏膜反復(fù)損傷引發(fā)的炎性增生,常見于義齒邊緣壓迫處。病灶呈暗紅色顆粒狀,觸碰易出血。需消除刺激源后使用醋酸地塞米松粘貼片消炎,嚴重者行電灼術(shù)。新裝義齒者應(yīng)定期復(fù)查調(diào)整基托邊緣。
表現(xiàn)為質(zhì)地堅硬的潰瘍或外生性腫物,邊緣隆起,可能伴頸部淋巴結(jié)腫大。危險因素包括長期吸煙飲酒、嚼檳榔。確診需活檢病理,早期可行根治性手術(shù)配合順鉑注射液化療。延誤治療可能導(dǎo)致頜骨侵犯或遠處轉(zhuǎn)移。
發(fā)現(xiàn)口腔腫物后應(yīng)記錄其大小變化、是否疼痛出血等情況。保持口腔清潔使用氯己定含漱液,避免進食辛辣刺激食物。戒煙限酒,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。惡性腫瘤術(shù)后需進行語言吞咽功能訓(xùn)練,必要時佩戴頜面修復(fù)體改善外觀。
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