胃癌早期一般不會吐血,但可能出現(xiàn)上腹隱痛、食欲減退等癥狀。吐血多發(fā)生在胃癌中晚期,通常與腫瘤侵犯血管或潰瘍形成有關。
胃癌早期癥狀較為隱匿,多數患者僅表現(xiàn)為非特異性消化道不適。上腹部隱痛或飽脹感較為常見,尤其在進食后加重。部分患者可能出現(xiàn)輕微反酸、噯氣或食欲下降,容易被誤認為普通胃炎。體重緩慢減輕也是早期信號之一,但通常不會伴隨明顯嘔血或黑便。這些癥狀與腫瘤局部生長刺激胃黏膜有關,尚未造成大范圍血管破壞。
當胃癌進展至中晚期時,腫瘤可能侵蝕胃壁血管導致消化道出血。此時嘔血多為咖啡渣樣物質,系血液經胃酸作用后形成。大量鮮紅色嘔血提示動脈出血,常伴隨休克癥狀。除嘔血外,患者還可排出柏油樣黑便,這是血液在腸道分解的結果。這類出血癥狀往往需要緊急內鏡下止血或手術治療。
胃癌的診斷需結合胃鏡檢查和病理活檢。建議40歲以上人群定期進行胃部篩查,特別是有幽門螺桿菌感染或家族史者。日常應注意飲食規(guī)律,避免高鹽腌制食物,出現(xiàn)持續(xù)消化不良時應盡早就醫(yī)。
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