脆骨風通常是指骨質疏松癥,患者可搭配鈣劑、維生素D補充劑、優(yōu)質蛋白食物、富含維生素K的蔬菜及抗骨質疏松藥物進行綜合干預。主要有碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊、牛奶、菠菜、阿侖膦酸鈉片等搭配方案。
碳酸鈣D3片是臨床常用的鈣補充劑,每片含碳酸鈣與維生素D3,可促進鈣質吸收。適用于飲食攝入不足的骨質疏松患者,需注意避免與高草酸食物同服。長期使用需監(jiān)測血鈣水平,腎功能不全者慎用。
阿法骨化醇軟膠囊為活性維生素D衍生物,能增強腸道鈣吸收并調節(jié)骨代謝。適用于肝腎功能異常的骨質疏松患者,使用期間需定期檢測血鈣、尿鈣及腎功能指標,避免與噻嗪類利尿劑聯用。
牛奶富含鈣和優(yōu)質蛋白,每日飲用300-500毫升可提供基礎鈣需求。建議選擇強化維生素D的奶制品,乳糖不耐受者可改用酸奶或低乳糖牛奶。避免與濃茶、咖啡同時飲用以免影響鈣吸收。
菠菜等深綠色蔬菜含有維生素K1,可促進骨鈣素羧化從而提升骨密度。建議焯水后食用以減少草酸含量,每周攝入3-5次,每次100-150克。正在使用華法林的患者需控制攝入量。
阿侖膦酸鈉片屬于雙膦酸鹽類抗骨質疏松藥,能抑制破骨細胞活性。需晨起空腹用200毫升溫水送服,服藥后保持直立30分鐘。禁用于食管狹窄或低鈣血癥患者,用藥期間需配合鈣劑補充。
骨質疏松癥患者除規(guī)范用藥外,建議每日進行30分鐘負重運動如快走、太極拳,避免吸煙飲酒。定期進行骨密度檢測,戶外活動時注意防曬與防跌倒措施。飲食應保證每日鈣攝入800-1200毫克,蛋白質每公斤體重1-1.2克,同時控制鈉鹽攝入。出現持續(xù)骨痛或身高縮短超過3厘米時需及時復查。
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