疣狀胃炎一般不是癌癥,屬于一種特殊類型的慢性胃炎,主要表現(xiàn)為胃黏膜出現(xiàn)疣狀隆起性病變。疣狀胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、反酸等癥狀。
疣狀胃炎的病變本質(zhì)是胃黏膜的炎癥反應(yīng)和修復(fù)過程,病理檢查可見黏膜層增厚伴淋巴濾泡形成,但無癌細胞浸潤。多數(shù)患者通過規(guī)范治療可有效控制病情,如根除幽門螺桿菌的四聯(lián)療法、抑制胃酸的質(zhì)子泵抑制劑、保護胃黏膜的鉍劑等。胃鏡檢查結(jié)合病理活檢是鑒別疣狀胃炎與胃癌的關(guān)鍵手段,胃癌通常表現(xiàn)為黏膜不規(guī)則潰瘍、質(zhì)地脆硬且病理可見異型細胞。
極少數(shù)長期未治療的疣狀胃炎可能伴隨腸上皮化生或異型增生,這類癌前病變需密切隨訪。若胃鏡發(fā)現(xiàn)病灶直徑超過2厘米、表面糜爛出血或病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變時,需警惕惡變風(fēng)險,此時應(yīng)通過超聲內(nèi)鏡或放大內(nèi)鏡進一步評估。
建議疣狀胃炎患者每1-2年復(fù)查胃鏡,日常避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血黑便、腹部包塊等預(yù)警癥狀,須立即就醫(yī)排查惡性病變。
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