碳14呼氣試驗(yàn)是一種用于檢測(cè)幽門螺桿菌感染的無創(chuàng)診斷方法,主要通過分析受試者呼出氣體中的同位素標(biāo)記二氧化碳含量來判斷感染情況。
碳14呼氣試驗(yàn)的操作過程分為空腹準(zhǔn)備、服用含碳14標(biāo)記尿素的膠囊、靜坐等待以及采集呼氣樣本四個(gè)步驟。受試者需空腹?fàn)顟B(tài)下吞服膠囊,尿素在胃內(nèi)被幽門螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶分解后,碳14標(biāo)記的二氧化碳會(huì)通過血液循環(huán)進(jìn)入肺部并隨呼氣排出。醫(yī)護(hù)人員會(huì)在服藥前后分別采集呼氣樣本,通過專業(yè)儀器檢測(cè)樣本中碳14標(biāo)記二氧化碳的放射性強(qiáng)度變化,當(dāng)數(shù)值超過特定閾值時(shí)可判定為陽(yáng)性結(jié)果。該檢測(cè)具有較高靈敏度和特異性,能準(zhǔn)確反映當(dāng)前是否存在活動(dòng)性感染,但需注意孕婦、哺乳期婦女及兒童等特殊人群應(yīng)避免使用碳14檢測(cè)。
碳13呼氣試驗(yàn)作為替代方案適用于禁忌人群,其原理與碳14類似但采用穩(wěn)定性同位素。胃鏡檢查時(shí)進(jìn)行的快速尿素酶試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)以及血清抗體檢測(cè)也是臨床常用診斷手段,其中呼氣試驗(yàn)因操作簡(jiǎn)便且準(zhǔn)確性高成為首選篩查方法。檢測(cè)前需停用抗生素和抑酸藥物,避免飲食干擾以保證結(jié)果可靠性。
確診感染后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采用四聯(lián)療法規(guī)范治療,常用方案包括質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素及鉍劑。治療期間需注意分餐制等預(yù)防措施,完成療程后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。日常飲食應(yīng)避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復(fù)。
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