哺乳期乳房硬塊揉不散可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、使用吸奶器排空乳汁、遵醫(yī)囑藥物治療、必要時(shí)穿刺引流等方式處理。哺乳期乳房硬塊通常由乳汁淤積、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺膿腫等原因引起。
哺乳期乳房硬塊揉不散可能與乳汁淤積有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、局部皮膚發(fā)紅??捎脺?zé)崦矸笤谟矇K處5-10分鐘,配合輕柔打圈按摩幫助疏通乳腺管。注意避免用力擠壓導(dǎo)致乳腺組織損傷,按摩后立即哺乳或使用吸奶器排空乳汁。
哺乳姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管受壓堵塞,形成難以揉散的硬塊。建議采用搖籃式、橄欖球式等不同哺乳姿勢(shì),確保嬰兒含接乳頭和大部分乳暈。哺乳時(shí)可用手指輕輕按壓硬塊周圍,促進(jìn)乳汁流動(dòng)。每次哺乳后檢查乳房是否排空。
當(dāng)嬰兒吸吮力度不足時(shí),乳汁淤積形成的硬塊可能難以消散??蛇x擇醫(yī)用級(jí)電動(dòng)吸奶器,調(diào)節(jié)至適宜負(fù)壓,在哺乳后補(bǔ)充吸乳10-15分鐘。注意吸乳護(hù)罩尺寸需匹配乳房,避免過(guò)度抽吸導(dǎo)致乳頭水腫。排空后硬塊未消退需就醫(yī)。
乳腺炎引起的硬塊可能伴隨發(fā)熱、畏寒等癥狀。醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物。頭孢克洛干混懸劑適用于細(xì)菌性乳腺炎,阿莫西林克拉維酸鉀片可對(duì)抗耐藥菌,對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛發(fā)熱。須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
乳腺膿腫導(dǎo)致的硬塊通常有波動(dòng)感,保守治療無(wú)效時(shí)需在超聲引導(dǎo)下穿刺抽膿。局部麻醉后用針頭抽出膿液,嚴(yán)重者需放置引流管。術(shù)后繼續(xù)抗生素治療,暫?;紓?cè)哺乳但需定期排空乳汁。形成瘺管者可能需手術(shù)切開引流。
哺乳期發(fā)現(xiàn)乳房硬塊揉不散時(shí),應(yīng)避免自行大力揉搓或使用偏方。每日觀察硬塊大小、硬度變化,記錄體溫。哺乳前后清潔乳頭,穿著寬松哺乳內(nèi)衣。飲食宜清淡,限制高脂肪食物攝入,保證每日飲水2000毫升以上。若硬塊持續(xù)3天未消或出現(xiàn)發(fā)熱,需及時(shí)至乳腺外科就診。
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