老年人鼻出血可能由鼻腔干燥、高血壓、鼻腔炎癥、凝血功能障礙、鼻腔腫瘤等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
老年人鼻黏膜腺體萎縮,分泌功能減退,鼻腔干燥易導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,多發(fā)生于冬季或干燥環(huán)境中??墒褂蒙睇}水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免用力擤鼻。
血壓升高可能導(dǎo)致鼻腔細(xì)小血管壓力增大而破裂。常伴隨頭痛、眩暈等癥狀,出血量較多且不易自止。需監(jiān)測(cè)血壓并按醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。
過(guò)敏性鼻炎或鼻竇炎引起的黏膜充血水腫,擤鼻時(shí)易損傷血管。表現(xiàn)為反復(fù)少量出血伴鼻塞、流涕??勺襻t(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片控制炎癥。
長(zhǎng)期服用華法林鈉片等抗凝藥,或患有肝硬化等疾病時(shí),凝血機(jī)制異常可致出血不止。需檢測(cè)凝血功能,必要時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物。
血管瘤或惡性腫瘤侵蝕血管可引起頑固性出血,常為單側(cè)鼻腔滲血伴異味分泌物。需鼻內(nèi)鏡檢查和病理活檢確診,可能需手術(shù)切除或放療。
老年人日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免用力擤鼻或摳鼻。飲食宜清淡,多攝入富含維生素K的菠菜、西蘭花等蔬菜。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,凝血障礙者應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。若出血持續(xù)15分鐘未止或出血量大,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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