男性前列腺疾病常見癥狀包括尿頻、尿急、排尿困難、會陰部脹痛及性功能障礙等。前列腺疾病主要有前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌三類,癥狀表現與疾病類型和進展程度相關。
早期多表現為夜尿增多,排尿間隔縮短至1-2小時,可能伴隨尿意急迫感。前列腺增生患者因膀胱殘余尿量增加易出現該癥狀,前列腺炎則因炎癥刺激導致膀胱敏感度升高。急性細菌性前列腺炎可能出現排尿灼痛,慢性非細菌性前列腺炎常伴有骨盆區(qū)域隱痛。
表現為尿流變細、排尿費力或尿后滴瀝,嚴重時出現尿潴留。前列腺增生患者因腺體壓迫尿道導致排尿阻力增加,排尿時間延長。前列腺癌晚期可能因腫瘤侵犯尿道或膀胱頸加重梗阻,部分患者需通過導尿緩解癥狀。
前列腺炎患者多見會陰部、恥骨上區(qū)或腰骶部脹痛,久坐或排便時加重。慢性盆腔疼痛綜合征可能放射至陰莖頭部或睪丸,部分患者伴有直腸墜脹感。細菌性前列腺炎急性發(fā)作時可能出現發(fā)熱伴局部壓痛。
精液帶血可能提示前列腺炎或精囊病變,無痛性血尿需警惕前列腺癌。前列腺增生患者可能因黏膜血管破裂出現終末血尿,前列腺癌骨轉移可能導致病理性骨折伴出血傾向。
包括勃起功能障礙、射精疼痛或精液量減少。慢性前列腺炎可能影響盆底神經功能,前列腺手術后可能發(fā)生逆行射精。晚期前列腺癌患者因雄激素剝奪治療可能出現性欲減退。
建議出現上述癥狀持續(xù)1周以上者盡早就診泌尿外科,日常應避免久坐、過量飲酒及辛辣飲食。50歲以上男性建議每年進行前列腺特異性抗原檢測,伴有下尿路癥狀患者需完善尿流率、超聲等檢查。保持適度運動及規(guī)律性生活有助于前列腺健康,但急性炎癥期需禁止性活動。
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