腿肌扭傷后可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式促進(jìn)恢復(fù)。腿肌扭傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉疲勞、姿勢(shì)不當(dāng)、外力撞擊、熱身不足等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重或拉伸。使用彈性繃帶加壓包扎可減少腫脹,必要時(shí)用支具固定關(guān)節(jié)。建議臥床時(shí)將患肢抬高超過心臟水平,有助于靜脈回流。早期嚴(yán)格制動(dòng)能防止肌纖維二次撕裂,通常需維持24-48小時(shí)。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,低溫可收縮血管減輕炎癥滲出。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)加速組織修復(fù)。注意冷熱敷均需用毛巾隔開皮膚,避免凍傷或燙傷。熱敷溫度建議控制在40-45攝氏度。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或外用藥膏如氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹者可短期口服七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。肌肉痙攣時(shí)可用鹽酸乙哌立松片松弛肌纖維。藥物使用不超過5-7天。
超聲治療通過高頻振動(dòng)促進(jìn)深部組織修復(fù),干擾電療法能緩解疼痛并增強(qiáng)肌肉耐力。傷后1周可開始低頻脈沖磁療,改善局部代謝。沖擊波治療適用于陳舊性肌纖維粘連,需專業(yè)醫(yī)師操作。物理治療每次20-30分鐘,療程10-15次。
疼痛緩解后先進(jìn)行等長(zhǎng)收縮練習(xí),逐步過渡到抗阻訓(xùn)練。使用彈力帶做踝泵運(yùn)動(dòng)可預(yù)防深靜脈血栓,騎固定自行車能恢復(fù)肌肉協(xié)調(diào)性。水中步行訓(xùn)練利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。康復(fù)期應(yīng)避免跳躍、急轉(zhuǎn)等爆發(fā)性動(dòng)作,訓(xùn)練強(qiáng)度以次日無酸痛為度。
恢復(fù)期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日食用雞蛋、魚肉等富含支鏈氨基酸的食物。維生素C可促進(jìn)膠原合成,建議多食獼猴桃、西藍(lán)花等新鮮蔬果。避免吸煙飲酒以免影響組織修復(fù)。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢,日?;顒?dòng)佩戴護(hù)具防護(hù)。若2周未緩解或出現(xiàn)皮下淤血擴(kuò)散、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)查核磁排除肌腱斷裂。
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