腸癌患者在早期時(shí)通常會(huì)出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、腹痛、腹部腫塊、貧血等癥狀。腸癌早期癥狀可能由腸道腫瘤刺激、腫瘤出血、腸道功能紊亂、腫瘤壓迫、慢性失血等原因引起。
便血是腸癌早期常見癥狀,主要表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血液或糞便與血液混合。腸癌引起的便血通常由腫瘤表面血管破裂導(dǎo)致,可能伴有黏液分泌。患者可能誤認(rèn)為是痔瘡出血而延誤就診。建議發(fā)現(xiàn)便血時(shí)及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查,明確出血原因。臨床常用藥物包括云南白藥膠囊、止血芳酸注射液、凝血酶凍干粉等。
排便習(xí)慣改變表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn),或排便次數(shù)明顯增多。這種癥狀與腫瘤刺激腸道黏膜、影響腸道蠕動(dòng)功能有關(guān)?;颊呖赡芨杏X排便不盡或糞便變細(xì)。若持續(xù)出現(xiàn)排便習(xí)慣改變超過2周,應(yīng)警惕腸癌可能。治療可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、乳果糖口服溶液等調(diào)節(jié)腸道功能。
早期腸癌引起的腹痛多為隱痛或鈍痛,位置多在下腹部。腹痛可能與腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致腸管狹窄、腸內(nèi)容物通過受阻有關(guān)。疼痛常在進(jìn)食后加重,排便后緩解。隨著病情發(fā)展,疼痛可能逐漸加重并持續(xù)存在。臨床常用藥物包括消旋山莨菪堿片、匹維溴銨片、曲馬多緩釋片等緩解疼痛。
部分腸癌患者在早期可觸及腹部腫塊,腫塊質(zhì)地較硬,位置固定。右半結(jié)腸癌患者更易觸及腫塊,這與右半結(jié)腸腸腔寬大、腫瘤生長(zhǎng)空間較大有關(guān)。腫塊可能是腫瘤本身或腫瘤導(dǎo)致腸套疊形成。發(fā)現(xiàn)腹部腫塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確腫塊性質(zhì)。診斷方法包括腹部CT、腸鏡、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等。
腸癌早期可能出現(xiàn)慢性失血性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。貧血程度與腫瘤出血量及持續(xù)時(shí)間有關(guān)。右半結(jié)腸癌因腫瘤表面易出血且癥狀隱匿,更易導(dǎo)致貧血。貧血診斷需進(jìn)行血常規(guī)檢查,治療包括鐵劑補(bǔ)充如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵注射液等。
腸癌早期癥狀常不典型,易被忽視或誤診。建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸癌篩查,包括糞便隱血試驗(yàn)和腸鏡檢查。保持健康飲食習(xí)慣,增加膳食纖維攝入,減少紅肉和加工肉制品食用。適量運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),降低腸癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。
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