小孩持續(xù)低燒不退可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑、川崎病等因素有關(guān)。低燒通常指體溫波動(dòng)在37.3-38℃之間,持續(xù)超過(guò)3天需警惕病理性因素。
呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染是兒童低燒常見(jiàn)原因,可能伴隨咳嗽、流涕等癥狀。病毒感染具有自限性,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、抗病毒口服液等緩解癥狀,同時(shí)需保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)補(bǔ)充水分。
中耳炎、尿路感染等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致持續(xù)性低燒,常伴有局部疼痛或排尿異常。需通過(guò)血常規(guī)等檢查確診,醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。家長(zhǎng)需注意觀察患兒精神狀態(tài)變化。
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可表現(xiàn)為長(zhǎng)期低熱,可能伴關(guān)節(jié)腫脹。需進(jìn)行免疫學(xué)檢查,治療需使用布洛芬混懸液等非甾體抗炎藥,嚴(yán)重時(shí)需免疫抑制劑。家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日體溫變化供醫(yī)生參考。
夏季高溫環(huán)境下散熱不良易引發(fā)低燒,多見(jiàn)皮膚灼熱但少汗。應(yīng)立即移至陰涼處,用溫水擦拭腋窩等部位,補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。若體溫超過(guò)38.5℃或出現(xiàn)意識(shí)模糊需急診處理。
該病特征為持續(xù)5天以上發(fā)熱伴草莓舌、皮疹等癥狀,可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈病變。確診后需靜脈注射丙種球蛋白,配合阿司匹林腸溶片抗炎治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒眼結(jié)膜充血、手足脫皮等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
家長(zhǎng)應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量患兒腋溫并記錄,選擇在安靜狀態(tài)下測(cè)量更準(zhǔn)確。保持清淡飲食,可適量食用米粥、蒸蘋(píng)果等易消化食物,避免辛辣刺激。注意觀察伴隨癥狀變化,若低燒持續(xù)超過(guò)5天或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等表現(xiàn),須立即前往兒科就診。恢復(fù)期可進(jìn)行溫水擦浴等物理降溫,但禁止使用酒精擦拭。保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重身體負(fù)擔(dān)。
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