胳膊和手疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、腕管綜合征、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)動(dòng)作或過度用力可能導(dǎo)致肌肉纖維微損傷，表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限。常見于搬運(yùn)重物、打字等重復(fù)性工作。建議暫停誘發(fā)動(dòng)作，48小時(shí)內(nèi)冷敷緩解腫脹，后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或口服布洛芬緩釋膠囊。
2、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)從頸部放射至手臂的刺痛感，常伴手指麻木?？赡芘c長(zhǎng)期低頭、枕頭過高等因素有關(guān)。需通過頸椎MRI確診，急性期可佩戴頸托制動(dòng)，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
3、腕管綜合征
腕部正中神經(jīng)受壓會(huì)導(dǎo)致拇指至無名指橈側(cè)疼痛、夜間麻醒，常見于頻繁使用鼠標(biāo)或妊娠期水腫人群。神經(jīng)電生理檢查可確診，早期可通過腕關(guān)節(jié)支具固定，注射醋酸潑尼松龍注射液減輕炎癥，頑固病例需行腕橫韌帶松解術(shù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
手指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)增生變形伴晨僵，X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄，多見于中老年或長(zhǎng)期手工勞動(dòng)者。急性發(fā)作時(shí)可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服塞來昔布膠囊緩解疼痛，日常需避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重。
5、胸廓出口綜合征
臂叢神經(jīng)在鎖骨與第一肋骨間受壓時(shí)，會(huì)引起整個(gè)上肢放射性疼痛，可能伴隨手部肌力下降。血管造影可輔助診斷，需進(jìn)行斜角肌拉伸訓(xùn)練，嚴(yán)重血管壓迫者需手術(shù)切除異常骨質(zhì)或纖維束帶。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，使用電腦時(shí)保持手肘90度彎曲，每1小時(shí)活動(dòng)手腕關(guān)節(jié)。睡眠時(shí)避免手臂受壓，可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉耐力。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)肌萎縮、感覺異常等癥狀，需及時(shí)至骨科或神經(jīng)內(nèi)科就診，完善肌電圖、核磁共振等檢查明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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