小孩突然暈厥可能由低血糖、體位性低血壓、癲癇發(fā)作、心律失常、腦部供血不足等原因引起，可通過保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征、補充糖分、就醫(yī)檢查等方式處理。建議家長立即讓孩子平臥并觀察意識狀態(tài)，同時記錄暈厥前后細節(jié)供醫(yī)生參考。
1、低血糖
空腹運動或進食不足可能導致血糖快速下降，表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗、顫抖后突發(fā)暈厥。家長需立即給孩子口服葡萄糖水或含糖食物，暈厥超過1分鐘或反復發(fā)作需急診檢測血糖。相關藥物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉霧劑、門冬胰島素30注射液等。
2、體位性低血壓
快速站立時血壓調(diào)節(jié)異常引發(fā)腦部短暫缺血，常見于青春期生長加速期。孩子暈厥前可能有視物模糊、頭暈等先兆，平臥后數(shù)秒可自行恢復。日常需避免突然改變體位，增加水和鹽分攝入，嚴重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片。
3、癲癇發(fā)作
部分癲癇小發(fā)作表現(xiàn)為短暫意識喪失伴肢體抽搐，發(fā)作后常有嗜睡。家長需保護孩子避免跌落傷，記錄發(fā)作時長和表現(xiàn)，需神經(jīng)科進行腦電圖檢查確診。常用抗癲癇藥包括左乙拉西坦片、奧卡西平片、丙戊酸鈉緩釋片等。
4、心律失常
先天性長QT綜合征或心肌炎可能導致心源性暈厥，發(fā)作時脈搏微弱或過快，可能伴有胸痛。這種情況需立即心肺復蘇并呼叫急救，后續(xù)需心內(nèi)科進行動態(tài)心電圖和超聲檢查。治療藥物涉及鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等。
5、腦部供血不足
血管迷走性暈厥多由疼痛、驚嚇等刺激誘發(fā)，伴隨惡心、瞳孔放大等癥狀。發(fā)作時應抬高下肢促進血液回流，預防措施包括避免脫水、穿彈力襪等。若合并頭痛嘔吐需排除腦出血，相關檢查包括頭顱CT或MRI。
日常需保證孩子規(guī)律飲食和充足睡眠，避免長時間站立或悶熱環(huán)境，體育鍛煉前后及時補充水分。建議家長學習基本急救技能，家中常備便攜式血糖儀，定期進行兒童健康體檢。若暈厥伴隨抽搐、大小便失禁或意識恢復緩慢，必須立即送往醫(yī)院急診科排查嚴重病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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