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如何治療突發(fā)性耳聾

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突發(fā)性耳聾可通過糖皮質(zhì)激素治療、改善微循環(huán)藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、高壓氧治療、鼓室注射等方式治療。突發(fā)性耳聾通常由內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染、自身免疫異常、內(nèi)耳血管痙攣、內(nèi)淋巴積水等原因引起。

1、糖皮質(zhì)激素治療

糖皮質(zhì)激素是突發(fā)性耳聾的一線治療藥物,常用藥物包括地塞米松磷酸鈉注射液、潑尼松龍片、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等。這類藥物具有抗炎、減輕水腫作用,可緩解內(nèi)耳血管內(nèi)皮水腫,改善內(nèi)耳微環(huán)境。糖皮質(zhì)激素可通過全身給藥或局部鼓室注射兩種途徑使用。全身給藥需注意高血壓、血糖升高等副作用糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。

2、改善微循環(huán)藥物

改善微循環(huán)藥物主要包括銀杏葉提取物注射液、前列地爾注射液、巴曲酶注射液等。這些藥物能擴(kuò)張內(nèi)耳血管,降低血液黏稠度,增加內(nèi)耳血流量。銀杏葉提取物含有黃酮類成分,具有清除自由基作用。前列地爾作為前列腺素E1衍生物,可選擇性擴(kuò)張病變區(qū)域血管。使用期間需監(jiān)測凝血功能,有出血傾向者禁用。

3、營養(yǎng)神經(jīng)藥物

營養(yǎng)神經(jīng)藥物常用甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊、鼠神經(jīng)生長因子注射液等。甲鈷胺是維生素B12活性形式,能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)。胞磷膽堿可增強(qiáng)細(xì)胞膜穩(wěn)定性,改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。鼠神經(jīng)生長因子具有促進(jìn)神經(jīng)損傷修復(fù)作用。這類藥物多需長期使用,常與其他治療方法聯(lián)合應(yīng)用。

4、高壓氧治療

高壓氧治療能提高血氧分壓,增加內(nèi)耳組織氧含量,促進(jìn)毛細(xì)胞功能恢復(fù)。治療壓力通常為2-2.5個大氣壓,每次治療時間60-90分鐘。需在發(fā)病后盡早開始,治療10-20次為一個療程。禁忌證包括未經(jīng)處理的氣胸、嚴(yán)重肺氣腫等。治療期間可能出現(xiàn)耳悶、耳鳴加重等不適,多可自行緩解。

5、鼓室注射

鼓室注射是將藥物直接注入中耳腔,常用地塞米松磷酸鈉注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等。藥物通過圓窗膜滲透進(jìn)入內(nèi)耳,可提高局部藥物濃度,減少全身副作用。操作需在耳內(nèi)鏡下進(jìn)行,注射后保持患耳朝上30分鐘。可能出現(xiàn)短暫眩暈、耳鳴加重,一般24小時內(nèi)緩解。鼓膜穿孔者禁用該方法。

突發(fā)性耳聾患者應(yīng)保持充足休息,避免噪聲刺激,保證睡眠質(zhì)量。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,每日不超過6克,減少咖啡因和酒精攝入??蛇m當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉、蛋類等。避免用力擤鼻、潛水等可能增加中耳壓力的行為。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張。治療期間定期復(fù)查聽力,監(jiān)測病情變化。如伴有眩暈、耳鳴加重應(yīng)及時復(fù)診??祻?fù)期可進(jìn)行聽覺訓(xùn)練,幫助聽覺功能重建。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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