突然手關節(jié)疼可能與外傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
手關節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導致關節(jié)周圍軟組織損傷,表現(xiàn)為突發(fā)疼痛、腫脹和活動受限。輕微外傷可通過冷敷緩解腫脹,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)或加重,需排除骨折可能。
中老年人群多見,與關節(jié)軟骨退行性變有關,晨起時關節(jié)僵硬感明顯,活動后疼痛減輕。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合關節(jié)功能鍛煉。
自身免疫性疾病常累及手指小關節(jié),呈對稱性疼痛伴晨僵,持續(xù)時間超過1小時。需通過抗CCP抗體檢測確診,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物控制病情。
高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在關節(jié),典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)第一跖趾關節(jié)劇痛,但手部關節(jié)也可受累。急性期可選用秋水仙堿片、依托考昔片消炎止痛,緩解期需服用非布司他片降尿酸。
頻繁使用手指可能引發(fā)屈指肌腱鞘炎癥,表現(xiàn)為掌指關節(jié)處壓痛和彈響指。早期可通過制動休息、局部注射醋酸潑尼松龍注射液治療,頑固病例需行腱鞘切開松解術。
日常應注意手部保暖避免受涼,減少提重物等重復性手部動作。飲食上適當增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,痛風患者需限制高嘌呤食物。若疼痛持續(xù)3天未緩解或伴隨關節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應立即至風濕免疫科或骨科就診,完善X線、超聲或核磁共振檢查明確診斷。
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