心臟不好的人通常不建議飲酒,飲酒可能加重心臟負擔或誘發(fā)心律失常等并發(fā)癥。若存在特定心血管疾病如心力衰竭、心肌病,則需嚴格禁酒。
酒精會直接抑制心肌收縮力,導致心臟泵血效率下降,尤其對已有心功能不全者影響顯著。長期飲酒可能引發(fā)酒精性心肌病,表現(xiàn)為心室擴大和心力衰竭。酒精代謝產(chǎn)物乙醛可損傷心肌細胞,同時干擾電解質平衡,增加房顫等心律失常風險。對于冠心病患者,飲酒可能誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。部分研究顯示少量飲酒或對冠狀動脈有輕微保護作用,但該結論存在爭議且不適用于已確診心臟疾病人群。
某些穩(wěn)定性冠心病患者在醫(yī)生評估后或可偶爾少量飲用低度酒,但需嚴格監(jiān)測血壓和心率變化。心臟術后或服用抗凝藥物者必須避免飲酒,以防出血風險或藥物相互作用。存在酒精過敏或酒精代謝基因缺陷者即使心臟健康也應禁酒。妊娠合并心臟病、先天性心臟病兒童等特殊人群需終身戒酒。
心臟疾病患者應建立健康生活方式,每日鈉鹽攝入不超過5克,優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,避免劇烈運動和情緒激動。定期監(jiān)測血壓、心率,按醫(yī)囑服用β受體阻滯劑、ACEI類藥物等,禁止擅自調整藥量。出現(xiàn)胸悶氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時需立即就醫(yī)。戒煙并避免二手煙暴露,保持BMI在18.5-23.9之間,每半年復查心臟超聲和動態(tài)心電圖。
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