女性膝蓋酸痛無力可能與骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、滑膜炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進行針對性治療。
骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年女性,與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)。典型表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動后疼痛加重,可能伴隨關(guān)節(jié)腫脹。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合塞來昔布膠囊緩解疼痛。日常應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重膝蓋負荷的動作。
髕骨軟化癥好發(fā)于年輕女性,因髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損。常見上下樓梯時膝蓋前方刺痛,久坐后站起時癥狀明顯。治療包括加強股四頭肌鍛煉,使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,嚴重時需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
半月板損傷多由運動扭傷引起,表現(xiàn)為膝蓋屈伸時有彈響感、關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。急性期需制動并冰敷,可口服洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。若磁共振顯示三級損傷,可能需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
滑膜炎常因過度勞損或感染導(dǎo)致,膝蓋腫脹發(fā)熱明顯,浮髕試驗陽性。細菌性滑膜炎需用頭孢克洛分散片抗感染,非特異性炎癥可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。急性期應(yīng)限制活動,配合微波理療促進積液吸收。
絕經(jīng)后女性雌激素下降易引發(fā)骨質(zhì)疏松,膝蓋承重時酸痛明顯,可能伴發(fā)脊柱壓縮骨折。需補充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉維D3片,疼痛劇烈時短期使用依降鈣素注射液。建議每日曬太陽30分鐘促進鈣吸收。
日常應(yīng)注意膝蓋保暖,避免穿高跟鞋,控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔。可進行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓練增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食多攝入牛奶、豆制品等富鈣食物,必要時使用護膝輔助支撐。若休息后疼痛無緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須立即至骨科就診。
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