高血壓的確診需通過多次血壓測量結(jié)合臨床評估，治療方式主要有生活方式干預(yù)、降壓藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、血壓監(jiān)測及并發(fā)癥管理。
1、生活方式干預(yù)
減少鈉鹽攝入，每日控制在5克以內(nèi)，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜。戒煙限酒，男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。超重者需減輕體重，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。
2、降壓藥物治療
鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可擴張血管，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片能減少血管收縮。利尿劑如氫氯噻嗪片通過排水排鈉降低血容量。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片適用于合并冠心病患者。用藥需根據(jù)血壓分級和合并癥個體化選擇，避免自行調(diào)整劑量。
3、中醫(yī)調(diào)理
天麻鉤藤顆?？善礁螡撽?，適用于頭暈頭痛者。牛黃降壓丸含人工牛黃成分，適合肝陽上亢型高血壓。針灸選取太沖、曲池等穴位輔助降壓。中藥使用需辨證施治，避免與西藥相互作用。
4、血壓監(jiān)測
家庭自測血壓每日早晚各一次，測量前靜坐5分鐘。動態(tài)血壓監(jiān)測可識別夜間高血壓和晨峰現(xiàn)象。記錄血壓數(shù)值變化趨勢，復(fù)診時提供完整數(shù)據(jù)。避免在情緒激動、運動后立即測量影響準(zhǔn)確性。
5、并發(fā)癥管理
定期檢查尿微量白蛋白篩查腎損傷，每年進行眼底檢查評估視網(wǎng)膜病變。心電圖和心臟超聲監(jiān)測左心室肥厚，頸動脈超聲檢測動脈粥樣硬化。合并糖尿病者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。
高血壓患者需長期保持低脂低鹽飲食，每日攝入蔬菜500克以上，全谷物占主食三分之一。烹飪選用橄欖油等富含不飽和脂肪酸的油脂，避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，睡眠時間保證7-8小時。每3-6個月復(fù)查血脂、血糖等代謝指標(biāo)，出現(xiàn)視物模糊、胸痛等異常及時就醫(yī)。社區(qū)醫(yī)院可提供定期隨訪和健康檔案管理服務(wù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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