晃頭時(shí)頭疼可通過(guò)休息調(diào)整、冷熱敷、藥物治療、頸椎牽引、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。該癥狀通常由肌肉緊張、頸椎病變、偏頭痛、顱內(nèi)壓異常、腦部血管病變等原因引起。
避免劇烈晃動(dòng)頭部,保持環(huán)境安靜,閉目平臥有助于減輕血管搏動(dòng)性疼痛。若因疲勞或睡眠不足誘發(fā),需保證每日7-8小時(shí)睡眠,午間可短暫休息20分鐘。
肌肉緊張性頭痛可用40℃熱毛巾敷頸后部10-15分鐘,每日2-3次。偏頭痛發(fā)作初期可用冰袋包裹毛巾敷于前額,每次不超過(guò)10分鐘。冷熱交替敷貼時(shí)需間隔30分鐘以上。
緊張性頭痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片。頸椎病引發(fā)者可配合甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片。嚴(yán)重偏頭痛患者可能需佐米曲普坦鼻噴霧劑。顱內(nèi)壓增高者需使用甘露醇注射液。
神經(jīng)根型頸椎病導(dǎo)致者需經(jīng)康復(fù)科評(píng)估,采用枕頜帶牽引,重量從3kg逐步增至體重的1/8-1/7,每日1次,每次20-30分鐘。牽引后需佩戴頸托保護(hù)2小時(shí)。
椎動(dòng)脈型頸椎病保守治療無(wú)效時(shí),可能需頸椎前路減壓融合術(shù)。顱底畸形如Chiari畸形需后顱窩減壓術(shù)。腦動(dòng)脈瘤需血管內(nèi)介入栓塞治療。
日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,使用記憶棉枕頭保持頸椎自然曲度,工作每1小時(shí)做頸部米字操。飲食補(bǔ)充鎂元素如南瓜子、菠菜,限制咖啡因攝入。游泳、八段錦等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)頸部肌肉穩(wěn)定性。若頭痛伴隨嘔吐、視物模糊或肢體麻木,須立即就醫(yī)排查腦血管意外。
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