孕期肺氣腫可通過控制基礎(chǔ)疾病、避免呼吸道刺激、合理運動、均衡營養(yǎng)、定期產(chǎn)檢等方式預(yù)防。肺氣腫通常與慢性阻塞性肺病、長期吸煙、空氣污染等因素相關(guān),孕期需特別注意呼吸系統(tǒng)健康。
患有哮喘或慢性支氣管炎的孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,如使用布地奈德吸入氣霧劑控制氣道炎癥,或沙丁胺醇氣霧劑緩解急性發(fā)作。避免自行停藥導(dǎo)致病情加重,定期復(fù)查肺功能評估控制情況。合并過敏性鼻炎者需減少接觸花粉、塵螨等過敏原。
孕期應(yīng)嚴格遠離煙草煙霧、廚房油煙及霧霾環(huán)境,外出佩戴醫(yī)用防護口罩。居家保持通風(fēng)但避免直接吹冷風(fēng),冬季使用加濕器維持50%左右濕度。慎用香水、樟腦丸等揮發(fā)性化學(xué)品,清潔時選擇無刺激性成分的洗滌劑。
選擇孕期瑜伽、游泳等低強度有氧運動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。運動時注意監(jiān)測心率,控制在最大心率的60%以下。避免潛水、滑雪等高壓環(huán)境運動,爬山時注意海拔不超過2500米。運動前后進行5分鐘呼吸操訓(xùn)練。
每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,搭配西藍花、胡蘿卜等富含維生素C的蔬菜。適量食用杏仁、核桃等堅果補充維生素E。限制高糖高鹽飲食,每日飲水1500-2000毫升保持呼吸道濕潤。體重增長控制在孕期推薦范圍內(nèi)。
孕20周后每4周進行1次呼吸功能評估,包括血氧飽和度檢測和肺活量測定。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸悶等癥狀時及時進行胸部CT檢查。與呼吸科、產(chǎn)科醫(yī)生共同制定個性化管理方案,必要時使用阿奇霉素片預(yù)防感染。
孕期需保證每日7-8小時睡眠,采用左側(cè)臥位減輕子宮對膈肌壓迫。學(xué)習(xí)腹式呼吸法,每天練習(xí)2次,每次10分鐘。注意保暖避免感冒誘發(fā)癥狀,接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。保持情緒穩(wěn)定,焦慮時可嘗試正念冥想緩解壓力。出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)立即就醫(yī)。
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