內(nèi)分泌六項檢查通常包括性激素六項檢測,可通過靜脈采血完成。檢查項目主要有促卵泡生成激素、促黃體生成激素、雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素等指標(biāo),需根據(jù)月經(jīng)周期選擇合適時間檢測。
檢查前需空腹8-12小時,避免劇烈運(yùn)動和情緒波動。女性應(yīng)在月經(jīng)第2-5天采血評估基礎(chǔ)激素水平,排卵期檢測需結(jié)合超聲監(jiān)測。近期服用激素類藥物者需提前告知醫(yī)生,部分項目需避開妊娠期。
醫(yī)護(hù)人員會選取肘靜脈進(jìn)行穿刺采血,采血量約5毫升。采血后需按壓針眼5分鐘防止淤血,暈血者可選擇臥位采血。部分醫(yī)院提供促黃體生成激素脈沖式分泌檢測,需間隔15-30分鐘多次采血。
實驗室多采用化學(xué)發(fā)光免疫分析法,通過抗原抗體反應(yīng)測定激素濃度。泌乳素檢測需注意應(yīng)激因素干擾,重復(fù)檢測時應(yīng)保持相同體位。部分項目需離心分離血清后低溫保存送檢。
不同生理階段參考值差異較大,絕經(jīng)后女性雌二醇水平顯著降低。促卵泡生成激素與促黃體生成激素比值異常可能提示多囊卵巢綜合征,睪酮升高需排除腎上腺疾病。建議攜帶既往報告進(jìn)行縱向?qū)Ρ取?/p>
檢查前3天避免性生活及乳房刺激,泌乳素檢測需在安靜狀態(tài)下進(jìn)行。甲狀腺功能異??赡苡绊懶约に厮剑柰胶Y查甲狀腺功能五項。青春期女性建議結(jié)合骨齡評估發(fā)育狀況。
內(nèi)分泌檢查后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥,24小時內(nèi)避免泡澡或游泳。長期激素紊亂者需每3-6個月復(fù)查,備孕女性可結(jié)合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。日常注意保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍,避免過度節(jié)食或暴飲暴食影響激素分泌。出現(xiàn)嚴(yán)重痤瘡、脫發(fā)或月經(jīng)紊亂應(yīng)及時復(fù)診。
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