反流性胃炎可能會(huì)引起胸痛、胸悶和氣短。反流性胃炎是指胃內(nèi)容物反流至食管,甚至更高部位,刺激食管黏膜及周圍組織,可能引發(fā)一系列胸部不適癥狀。
胃酸和膽汁等反流物對上段食管及咽喉部產(chǎn)生化學(xué)性刺激,可導(dǎo)致食管痙攣或炎癥。食管痙攣會(huì)引起胸部緊縮感或疼痛,類似心絞痛的癥狀。食管與氣管位置相鄰,炎癥反應(yīng)可能波及呼吸道,引起反射性支氣管收縮,導(dǎo)致胸悶和呼吸不暢感。部分患者反流物可能微量吸入呼吸道,直接刺激氣道,誘發(fā)氣短或咳嗽。長期反流還可導(dǎo)致食管黏膜敏感性增高,對正常胃酸刺激反應(yīng)過度,加重胸部不適。
在少數(shù)情況下,嚴(yán)重反流可誘發(fā)食管動(dòng)力嚴(yán)重紊亂,出現(xiàn)強(qiáng)烈食管痙攣,引起劇烈胸痛。若反流物大量吸入肺部,可能引發(fā)化學(xué)性肺炎或支氣管痙攣,導(dǎo)致明顯呼吸困難。存在食管裂孔疝的患者,胃部部分疝入胸腔,可能直接壓迫心臟或肺部,加重胸悶氣短。長期未治療的反流性食管炎可形成食管狹窄,影響吞咽和呼吸協(xié)調(diào)性。極少數(shù)嚴(yán)重病例可能因迷走神經(jīng)反射引起心率變化,間接影響呼吸。
出現(xiàn)胸痛胸悶氣短癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷是否為反流性胃炎所致或存在其他心肺部疾病。日常需保持規(guī)律飲食,避免飽餐后立即平臥,睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高床頭,減少夜間反流。限制辛辣、油膩、過甜食物及咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入,戒煙限酒有助于控制反流癥狀。維持健康體重,避免穿過緊衣物減少腹壓,都有助于改善反流相關(guān)胸部不適。
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