皮膚癌的癥狀和表現(xiàn)主要有皮膚新生物、潰瘍、色素改變、出血結(jié)痂、局部疼痛瘙癢等。皮膚癌通常包括基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、黑色素瘤等類(lèi)型,早期發(fā)現(xiàn)和治療有助于改善預(yù)后。
皮膚表面可能出現(xiàn)隆起性結(jié)節(jié)或斑塊,基底細(xì)胞癌常表現(xiàn)為珍珠樣光澤的丘疹,鱗狀細(xì)胞癌多為紅色硬結(jié)。新生物生長(zhǎng)緩慢但持續(xù)增大,邊緣不規(guī)則,可能伴隨毛細(xì)血管擴(kuò)張。黑色素瘤可表現(xiàn)為原有痣的大小、形狀或顏色改變。這類(lèi)病變需通過(guò)皮膚鏡或活檢確診,避免搔抓或摩擦刺激。
皮膚癌病灶中央易形成經(jīng)久不愈的潰瘍,基底細(xì)胞癌潰瘍邊緣呈卷曲狀,鱗狀細(xì)胞癌潰瘍基底凹凸不平伴壞死組織。潰瘍面可能反復(fù)滲液結(jié)痂,接觸衣物時(shí)易出血。長(zhǎng)期日光暴露部位如頭頸部、手背為好發(fā)區(qū)域。出現(xiàn)超過(guò)1個(gè)月未愈合的皮膚潰瘍應(yīng)盡早就醫(yī)。
黑色素瘤典型表現(xiàn)為色素斑塊不對(duì)稱(chēng)、邊界模糊、顏色不均勻,可能出現(xiàn)黑色、棕色、藍(lán)色等多種色調(diào)混雜。非黑色素瘤皮膚癌也可能伴隨色素沉著或脫失,如鱗狀細(xì)胞癌偶見(jiàn)灰白色角化斑塊。原有痣在短期內(nèi)顏色加深或擴(kuò)散需高度警惕。
癌變組織脆性增加,輕微觸碰即可導(dǎo)致表面出血,血液與滲出液混合形成黃褐色痂皮?;准?xì)胞癌常見(jiàn)中央結(jié)痂周邊珍珠樣邊緣,強(qiáng)行剝脫痂皮后創(chuàng)面易再次出血。這種反復(fù)出血結(jié)痂循環(huán)是皮膚癌的典型表現(xiàn)之一。
部分患者會(huì)出現(xiàn)病變區(qū)域刺痛、灼熱感或頑固性瘙癢,黑色素瘤侵犯神經(jīng)時(shí)疼痛較明顯。鱗狀細(xì)胞癌伴隨炎癥反應(yīng)時(shí)可產(chǎn)生持續(xù)性隱痛。這些癥狀通常出現(xiàn)在病程中晚期,早期皮膚癌多無(wú)自覺(jué)癥狀。
日常需避免過(guò)度日曬,使用防曬霜并穿戴防護(hù)衣物。定期自查全身皮膚,關(guān)注任何新發(fā)皮損或原有痣的變化。發(fā)現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,通過(guò)皮膚鏡、病理活檢等明確診斷。治療方式包括手術(shù)切除、光動(dòng)力療法、放射治療等,具體方案需根據(jù)病理類(lèi)型和分期制定。術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā),保持創(chuàng)面清潔干燥。
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