心肌病的治療需根據(jù)類(lèi)型和嚴(yán)重程度制定個(gè)性化方案,主要包括藥物治療、器械植入、手術(shù)干預(yù)及生活方式調(diào)整。
1、藥物治療:針對(duì)不同類(lèi)型心肌病,常用藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片,可減緩心率降低心肌耗氧;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片,改善心臟重構(gòu);利尿劑如呋塞米片緩解水腫。部分患者需使用抗凝藥華法林鈉片預(yù)防血栓。2、器械治療:嚴(yán)重心律失常者可能植入心臟復(fù)律除顫器預(yù)防猝死,心力衰竭患者可考慮心臟再同步化治療。3、外科手術(shù):梗阻性肥厚型心肌病可行室間隔切除術(shù),終末期患者需評(píng)估心臟移植。4、生活方式管理:限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但保持適度有氧活動(dòng),戒煙限酒控制體重。5、定期監(jiān)測(cè):每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲和血液指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。
心肌病患者需長(zhǎng)期規(guī)范治療并建立健康檔案,日常注意監(jiān)測(cè)血壓、心率及體重變化,出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫明顯時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。飲食宜采用低脂高纖維模式,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉豆制品,避免腌制食品。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定避免過(guò)度勞累。同時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥,定期隨訪評(píng)估心功能狀態(tài)。
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