慢性非萎縮性胃炎伴糜爛的治療方法主要有調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療。慢性非萎縮性胃炎伴糜爛是胃黏膜存在炎癥和淺表破損但未出現(xiàn)萎縮性改變的一種疾病。
調(diào)整飲食是基礎(chǔ)治療措施,旨在減少胃黏膜刺激?;颊邞?yīng)選擇清淡、易消化的食物,避免辛辣、油膩、過酸或過硬的食物。進(jìn)食方式建議少食多餐,避免暴飲暴食。適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如雞蛋羹、魚肉、西藍(lán)花等,有助于胃黏膜修復(fù)。同時須戒煙限酒,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。
藥物治療是控制癥狀和促進(jìn)愈合的核心手段。常用藥物包括抑制胃酸分泌的奧美拉唑腸溶膠囊、保護(hù)胃黏膜的瑞巴派特片、根除幽門螺桿菌的阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片等。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行,不可自行調(diào)整劑量或停藥。用藥期間可能出現(xiàn)一些不良反應(yīng),如頭痛、腹瀉等,應(yīng)及時向醫(yī)生反饋。
內(nèi)鏡下治療適用于糜爛面較廣或伴有活動性出血的情況。常見方式包括內(nèi)鏡下氬離子凝固術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)等。這些微創(chuàng)治療能直接處理病灶,止血并去除可疑病變組織。治療前需進(jìn)行詳細(xì)評估,治療后需短期禁食并密切觀察有無出血、穿孔等并發(fā)癥。
中醫(yī)調(diào)理通過辨證論治改善整體胃腸功能。常見證型包括脾胃虛弱、肝胃不和等,相應(yīng)采用健脾和胃、疏肝理氣的方法。治療手段包括中藥湯劑如香砂六君子湯加減,以及針灸、艾灸等物理療法。中醫(yī)調(diào)理起效相對緩慢,需長期堅持,并應(yīng)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療相結(jié)合。
手術(shù)治療僅在極少數(shù)情況下考慮,如糜爛病變嚴(yán)重懷疑癌變、內(nèi)鏡下治療無效或并發(fā)難以控制的大出血。手術(shù)方式可能包括胃部分切除術(shù)等。手術(shù)治療創(chuàng)傷大、恢復(fù)期長,存在一定風(fēng)險,須經(jīng)多學(xué)科團隊嚴(yán)格評估后決定。
慢性非萎縮性胃炎伴糜爛患者在日常護(hù)理中,應(yīng)建立規(guī)律的作息習(xí)慣,保證充足睡眠,避免過度勞累和精神緊張。可進(jìn)行適度的體育鍛煉,如散步、太極拳等,以增強體質(zhì),但應(yīng)避免劇烈運動。定期復(fù)查胃鏡至關(guān)重要,以便醫(yī)生評估治療效果和病情變化,及時調(diào)整治療方案。飲食上長期堅持溫和、營養(yǎng)均衡的原則,對預(yù)防復(fù)發(fā)和促進(jìn)康復(fù)有積極意義。
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