乙肝目前尚無(wú)法完全根治,但通過(guò)規(guī)范治療可以有效控制病情進(jìn)展,部分患者可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。
乙肝病毒感染者通過(guò)長(zhǎng)期抗病毒治療,如使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等藥物,可抑制病毒復(fù)制,使肝功能恢復(fù)正常,降低肝硬化和肝癌的發(fā)生概率。治療期間需定期監(jiān)測(cè)乙肝病毒DNA載量、肝功能等指標(biāo),根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥方案。部分表面抗原水平較低的患者,在醫(yī)生指導(dǎo)下采用干擾素聯(lián)合核苷類(lèi)似物治療,可能實(shí)現(xiàn)表面抗原轉(zhuǎn)陰的臨床治愈目標(biāo)。
未經(jīng)治療的慢性乙肝患者可能出現(xiàn)肝臟持續(xù)炎癥,導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。對(duì)于已經(jīng)發(fā)展為肝硬化的患者,即使病毒得到控制,仍需終身隨訪監(jiān)測(cè)。極少數(shù)急性乙肝感染者可通過(guò)自身免疫系統(tǒng)清除病毒實(shí)現(xiàn)自愈,但這種情況在成人中不足百分之五。
乙肝患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累,嚴(yán)格禁酒以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。飲食上選擇優(yōu)質(zhì)蛋白和富含維生素的食物,如魚(yú)肉、雞蛋、西藍(lán)花等,控制高脂高糖攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)?;颊呒覍賾?yīng)接種乙肝疫苗做好防護(hù),患者本人每3-6個(gè)月需復(fù)查肝功能、甲胎蛋白和肝臟超聲等檢查。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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