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骨折一個月隱隱作痛怎么回事

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骨折一個月后隱隱作痛可能與骨痂形成期刺激、局部炎癥反應、愈合延遲、固定不當或繼發(fā)感染等因素有關(guān)??赏ㄟ^復查影像學、調(diào)整固定方式、藥物干預及物理治療等方式緩解。

1、骨痂形成期刺激

骨折愈合過程中,新生骨痂可能壓迫周圍神經(jīng)或軟組織,導致隱痛。此時疼痛多為間歇性鈍痛,活動時加重。建議通過熱敷促進血液循環(huán),避免過度負重,必要時遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

2、局部炎癥反應

骨折部位持續(xù)存在的無菌性炎癥可能釋放前列腺素等致痛物質(zhì)。表現(xiàn)為局部輕微腫脹伴壓痛,皮膚溫度可輕度升高??勺襻t(yī)囑外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,或口服洛索洛芬鈉片控制炎癥反應。

3、愈合延遲

營養(yǎng)不良、年齡因素或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病時,骨愈合速度減慢可能導致持續(xù)性疼痛。伴隨骨折線模糊不清、骨痂形成不足等影像學表現(xiàn)。需加強鈣質(zhì)和維生素D補充,醫(yī)生可能建議使用骨肽注射液促進愈合。

4、固定不當

石膏或支具松動會造成骨折端微動,刺激痛覺神經(jīng)末梢。疼痛特點為體位改變時突發(fā)銳痛。需及時就醫(yī)調(diào)整外固定裝置,嚴重時可能需更換為內(nèi)固定手術(shù),術(shù)后可短期使用氨酚羥考酮片鎮(zhèn)痛。

5、繼發(fā)感染

開放性骨折或術(shù)后護理不當可能引發(fā)骨髓炎,表現(xiàn)為持續(xù)加重的搏動性疼痛伴發(fā)熱。需進行血常規(guī)和細菌培養(yǎng)檢查,確診后需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉等抗生素,嚴重者需手術(shù)清創(chuàng)。

骨折恢復期間應保持每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì),適量補充維生素D3滴劑,避免吸煙飲酒。疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫熱痛時須立即復查X線,排除內(nèi)固定失效或感染可能??祻陀柧毿柙诳祻蛶熤笇卵驖u進進行,初期以被動關(guān)節(jié)活動為主,后期逐步增加抗阻練習。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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