小孩吃東西過(guò)敏可通過(guò)避免過(guò)敏原、觀察癥狀、使用抗組胺藥物、就醫(yī)評(píng)估、隨身攜帶急救藥物等方式處理。小孩吃東西過(guò)敏通常由免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、遺傳因素、食物添加劑、消化道屏障功能不全、環(huán)境因素等原因引起。
家長(zhǎng)需立即停止小孩攝入可疑食物,并檢查食品標(biāo)簽確認(rèn)成分。常見(jiàn)致敏食物包括牛奶、雞蛋、花生、堅(jiān)果、海鮮等。記錄飲食日記有助于追蹤過(guò)敏原,避免重復(fù)接觸。對(duì)已知過(guò)敏食物應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避,外出就餐時(shí)主動(dòng)告知服務(wù)員小孩的過(guò)敏情況。
家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)小孩是否出現(xiàn)皮膚紅疹、嘴唇腫脹、嘔吐或呼吸困難等癥狀。輕度過(guò)敏可能僅表現(xiàn)為局部瘙癢或蕁麻疹,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生喉頭水腫或過(guò)敏性休克。建議家長(zhǎng)準(zhǔn)備手機(jī)拍攝癥狀變化,為后續(xù)就醫(yī)提供依據(jù)。癥狀持續(xù)加重時(shí)須立即就醫(yī)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可備用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等兒童適用劑型。這些藥物能緩解瘙癢和皮疹等組胺介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng),但無(wú)法阻止嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)進(jìn)展。用藥前需核對(duì)藥品說(shuō)明書(shū)中的年齡限制,避免超劑量使用。
若出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降或意識(shí)模糊等全身反應(yīng),應(yīng)立即送往急診。醫(yī)生可能采用腎上腺素自動(dòng)注射筆進(jìn)行搶救,并進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)確診過(guò)敏原。長(zhǎng)期管理需在過(guò)敏專科制定個(gè)體化免疫治療方案。
對(duì)曾有嚴(yán)重過(guò)敏史的小孩,家長(zhǎng)應(yīng)隨身攜帶醫(yī)生開(kāi)具的腎上腺素筆,并確保看護(hù)人員掌握使用方法。建議制作過(guò)敏警示卡注明過(guò)敏食物和急救步驟,入學(xué)時(shí)需向校方提交過(guò)敏管理計(jì)劃。定期復(fù)查以評(píng)估過(guò)敏狀態(tài)變化。
日常護(hù)理中建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)海姆立克急救法,家中常備兒童抗過(guò)敏藥物。飲食上選擇新鮮未加工食材,避免含防腐劑和人工色素的食品。注意補(bǔ)充維生素D和益生菌以調(diào)節(jié)免疫功能,保持居住環(huán)境清潔減少塵螨等過(guò)敏原接觸。定期隨訪過(guò)敏??漆t(yī)生調(diào)整防治方案,避免因過(guò)度忌食導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。
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