凹陷疤痕主要由皮膚真皮層或皮下組織缺損導致，常見原因有外傷、痤瘡、手術(shù)感染等。其形成過程涉及膠原纖維斷裂與異常修復。
1、外傷性缺損
皮膚受到銳器傷、燒傷或嚴重擦傷時，真皮層膠原纖維斷裂，若損傷深度超過毛囊皮脂腺單位，修復過程中成纖維細胞增殖不足，無法填充缺損區(qū)域，最終形成凹陷。常見于面部、四肢等暴露部位。
2、痤瘡炎癥
重度痤瘡引發(fā)毛囊周圍深部炎癥反應(yīng)，破壞皮脂腺及周圍結(jié)締組織。炎癥消退后局部膠原降解過度，新生膠原排列紊亂，形成冰錐型或箱車型凹陷。多發(fā)于面頰、下頜等皮脂腺密集區(qū)。
3、手術(shù)并發(fā)癥
術(shù)后切口感染或縫合張力過大可導致局部組織壞死，愈合時肉芽組織生成不足。剖宮產(chǎn)、甲狀腺手術(shù)等易在腹部、頸部遺留寬大凹陷疤痕。
4、遺傳因素
部分人群因COL1A1、COL3A1基因變異導致膠原合成異常，輕微創(chuàng)傷即可形成萎縮性疤痕。常伴有瘢痕體質(zhì)特征，如家族中有類似病例。
5、修復異常
創(chuàng)傷后TGF-β信號通路失調(diào)，使肌成纖維細胞過度收縮，同時基質(zhì)金屬蛋白酶活性增高，導致膠原降解超過合成。這種失衡狀態(tài)可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。
對于已形成的凹陷疤痕，日常應(yīng)避免反復摩擦刺激，外出時使用物理防曬霜保護疤痕區(qū)域。飲食可適當增加富含維生素C的柑橘類水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類，有助于膠原合成。新發(fā)疤痕可遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠或壓力療法，陳舊性疤痕需通過點陣激光、微針射頻等專業(yè)治療改善。建議定期至皮膚科評估疤痕進展，切勿自行注射填充物質(zhì)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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