老是牙齦出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素C缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物影響等原因引起,可通過改善口腔衛(wèi)生、補充營養(yǎng)、治療原發(fā)病等方式緩解。
牙齦炎是牙齦出血最常見的原因,主要由于牙菌斑和牙石長期刺激牙齦組織導(dǎo)致炎癥。患者可能伴有牙齦紅腫、觸碰時易出血、口腔異味等癥狀。治療需通過專業(yè)潔牙去除牙石和菌斑,并配合使用氯己定含漱液、過氧化氫溶液等輔助控制炎癥,日常應(yīng)堅持正確刷牙和使用牙線。
牙周炎多由牙齦炎進展而來,炎癥已侵犯牙周韌帶和牙槽骨,導(dǎo)致牙齦出血、牙齒松動、牙周袋形成。發(fā)病與口腔衛(wèi)生不良、吸煙等因素有關(guān)。治療需進行牙周刮治和根面平整,嚴(yán)重時需牙周手術(shù),可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、多西環(huán)素片等藥物控制感染。
長期膳食中維生素C攝入不足會影響膠原蛋白合成,使牙齦組織脆弱易出血,可能伴隨皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢。日常應(yīng)多攝入新鮮蔬菜水果如西藍花、柑橘等,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充維生素C片劑,但需避免過量引起胃腸不適。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會直接影響凝血功能,表現(xiàn)為反復(fù)牙齦出血且不易止血,常伴有皮下瘀斑、鼻出血等癥狀。需通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確診斷,治療原發(fā)病如使用免疫抑制劑或化療藥物,牙齦出血需配合局部止血處理。
長期服用抗凝藥如華法林鈉片、抗血小板藥如阿司匹林腸溶片可能抑制凝血機制,增加牙齦出血風(fēng)險?;颊邞?yīng)定期監(jiān)測凝血指標(biāo),避免擅自調(diào)整藥量,口腔治療前需告知醫(yī)生用藥史,必要時由醫(yī)生評估是否需臨時調(diào)整用藥方案。
保持良好口腔衛(wèi)生是預(yù)防牙齦出血的基礎(chǔ),建議選用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法,每日至少刷牙兩次并配合使用牙線。定期進行口腔檢查與潔牙,及時發(fā)現(xiàn)并處理牙石和菌斑。飲食注意均衡營養(yǎng),限制高糖食物攝入。若出血持續(xù)不止或伴有其他全身癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查系統(tǒng)性病因,避免延誤病情。戒煙限酒也有助于改善牙齦微循環(huán)狀態(tài)。
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