50歲膝蓋疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退變、長(zhǎng)期負(fù)重等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。日常需減少爬樓梯、下蹲等動(dòng)作，肥胖者應(yīng)控制體重。
2、半月板損傷
半月板損傷可能與運(yùn)動(dòng)扭傷、退行性改變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響。急性期需制動(dòng)休息，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)股四頭肌鍛煉。
3、韌帶損傷
韌帶損傷多由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷導(dǎo)致，可能伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)、局部壓痛。輕度損傷可通過(guò)支具固定配合塞來(lái)昔布膠囊治療，前交叉韌帶斷裂可能需要韌帶重建手術(shù)?？祻?fù)期間需循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
4、滑膜炎
滑膜炎可能與感染、免疫等因素有關(guān)，常見關(guān)節(jié)積液、皮溫升高。細(xì)菌性滑膜炎需使用頭孢克洛干混懸劑抗感染，結(jié)核性滑膜炎需聯(lián)用異煙肼片等抗結(jié)核藥。急性期可冷敷減輕腫脹，慢性期可嘗試超短波理療。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛。急性期可服用秋水仙堿片，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片控制血尿酸。日常需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入，每日飲水保持2000毫升以上。
50歲以上人群出現(xiàn)膝蓋疼痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽(yáng)30分鐘促進(jìn)鈣吸收。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，需盡快到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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