偏頭痛患者可通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、瑜伽、抗阻力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練等方式鍛煉。偏頭痛可能與血管異常收縮、神經(jīng)功能紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳或騎自行車有助于促進(jìn)血液循環(huán),緩解血管痙攣。運(yùn)動(dòng)時(shí)需保持心率在最大心率的60%以下,每次持續(xù)20-30分鐘。避免在高溫或強(qiáng)光環(huán)境下運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后充分補(bǔ)水。若出現(xiàn)先兆癥狀應(yīng)立即停止。
瑜伽通過體式練習(xí)和冥想能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,減輕焦慮引發(fā)的偏頭痛。推薦選擇陰瑜伽或哈他瑜伽,避免高溫瑜伽和倒立體式。練習(xí)時(shí)注意保持自然呼吸,每周3-4次,單次不超過45分鐘。發(fā)作期應(yīng)暫停肩頸部位承重動(dòng)作。
適度抗阻力訓(xùn)練如彈力帶練習(xí)、器械訓(xùn)練可增強(qiáng)頸部肌肉穩(wěn)定性。選擇上肢和核心肌群訓(xùn)練為主,負(fù)荷控制在12-15次/組的強(qiáng)度。訓(xùn)練時(shí)避免憋氣和頭部低于心臟位置的動(dòng)作,組間休息不少于90秒。每周不超過2次。
平衡訓(xùn)練如單腳站立、平衡墊練習(xí)能改善前庭功能異常相關(guān)的偏頭痛。建議在穩(wěn)定平面進(jìn)行,每次10-15分鐘,可配合閉眼訓(xùn)練增強(qiáng)效果。訓(xùn)練時(shí)需有保護(hù)措施,出現(xiàn)眩暈需立即停止。避免在發(fā)作期或服用鎮(zhèn)靜藥物后訓(xùn)練。
腹式呼吸訓(xùn)練和4-7-8呼吸法能通過調(diào)節(jié)血氧濃度緩解偏頭痛。每天練習(xí)2-3次,每次5分鐘,重點(diǎn)保持呼氣時(shí)間長于吸氣。可結(jié)合薄荷精油嗅吸增強(qiáng)效果。避免過度換氣誘發(fā)頭痛。
偏頭痛患者鍛煉應(yīng)遵循規(guī)律性、漸進(jìn)性原則,建議選擇早晨或傍晚時(shí)段,避免空腹或飽腹?fàn)顟B(tài)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴遮陽帽和防眩光眼鏡,攜帶應(yīng)急藥物。建立運(yùn)動(dòng)日志記錄強(qiáng)度與癥狀變化,發(fā)作后48小時(shí)內(nèi)暫停鍛煉。合并高血壓、頸椎病等疾病者需醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化方案。
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