甲狀腺彌漫性病變是指甲狀腺組織在超聲或影像學(xué)檢查中呈現(xiàn)均勻性結(jié)構(gòu)異常的一類疾病,主要包括橋本甲狀腺炎、Graves病、單純性甲狀腺腫等。
甲狀腺彌漫性病變通常由自身免疫異常、碘代謝紊亂或遺傳因素引起。橋本甲狀腺炎是最常見的類型,表現(xiàn)為甲狀腺對稱性腫大伴質(zhì)地堅(jiān)韌,患者可能出現(xiàn)乏力、畏寒、體重增加等甲狀腺功能減退癥狀。Graves病屬于自身免疫性甲狀腺功能亢進(jìn)癥,典型癥狀包括心悸、多汗、體重下降及突眼。單純性甲狀腺腫多與碘缺乏相關(guān),早期可能僅表現(xiàn)為頸部增粗,嚴(yán)重時可出現(xiàn)壓迫癥狀如吞咽困難或呼吸困難。部分亞急性甲狀腺炎也可表現(xiàn)為彌漫性病變,常伴隨甲狀腺區(qū)疼痛和發(fā)熱。長期未控制的彌漫性病變可能進(jìn)展為甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺癌。
確診甲狀腺彌漫性病變需結(jié)合甲狀腺功能檢查、抗體檢測及超聲檢查,必要時進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢。日常需保持均衡飲食,適量攝入海帶、紫菜等富碘食物但避免過量,規(guī)律監(jiān)測甲狀腺功能,避免熬夜和情緒波動。若出現(xiàn)頸部明顯腫大、心悸或嚴(yán)重乏力等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片或普萘洛爾片等藥物,禁止自行調(diào)整劑量。
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