骨髓增生異常綜合征和白血病都屬于血液系統(tǒng)惡性疾病,嚴(yán)重程度需根據(jù)具體分型、進(jìn)展階段及個(gè)體差異綜合判斷。
骨髓增生異常綜合征主要表現(xiàn)為造血功能異常,部分患者可能長(zhǎng)期處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài),通過(guò)定期輸血或藥物治療可維持生活質(zhì)量。低危型患者生存期可能較長(zhǎng),但高危型可能快速進(jìn)展為急性白血病。白血病根據(jù)類型不同差異顯著,慢性白血病早期癥狀較輕,部分患者可帶病生存多年。急性白血病起病急驟,未及時(shí)治療可能短期內(nèi)危及生命,但部分亞型對(duì)化療反應(yīng)良好。
從治療難度看,高危骨髓增生異常綜合征和急性白血病均需強(qiáng)化療或造血干細(xì)胞移植,治療相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高。慢性白血病近年靶向藥物進(jìn)展顯著,部分患者可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期帶病生存。從預(yù)后角度分析,低危骨髓增生異常綜合征五年生存率可能優(yōu)于急性白血病,但轉(zhuǎn)化為白血病后預(yù)后急劇惡化。
建議血液系統(tǒng)疾病患者定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和骨髓象變化,避免接觸苯類化學(xué)物質(zhì)。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含維生素B12和葉酸的食物如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜。注意口腔和會(huì)陰清潔,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮下瘀斑或骨痛等癥狀時(shí)需及時(shí)血液科就診。
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