甲狀腺腫瘤的嚴(yán)重程度需根據(jù)腫瘤性質(zhì)決定,多數(shù)甲狀腺腫瘤為良性,惡性甲狀腺癌通常預(yù)后較好。
甲狀腺腫瘤中約90%為良性結(jié)節(jié),常見于甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等。這類腫瘤生長緩慢,邊界清晰,通常不會轉(zhuǎn)移或侵犯周圍組織。部分患者可能出現(xiàn)頸部腫塊、吞咽不適或壓迫感,但多數(shù)無明顯癥狀。良性腫瘤可通過超聲定期監(jiān)測,體積較大或產(chǎn)生壓迫癥狀時可行手術(shù)切除,預(yù)后良好無需過度擔(dān)憂。
惡性甲狀腺癌約占甲狀腺腫瘤的10%,其中分化型甲狀腺癌如乳頭狀癌和濾泡狀癌占大多數(shù)。這類癌癥生長相對緩慢,早期規(guī)范治療后10年生存率超過90%?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頸部無痛性腫塊、聲音嘶啞或淋巴結(jié)腫大。治療以手術(shù)為主,術(shù)后根據(jù)情況配合放射性碘治療或甲狀腺激素抑制治療。未分化癌和髓樣癌等特殊類型惡性程度較高,但發(fā)病率極低。
建議發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫瘤后完善超聲和穿刺活檢明確性質(zhì),遵醫(yī)囑選擇觀察或治療。日常注意避免頸部放射線暴露,保持碘攝入均衡,定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲。若確診惡性需嚴(yán)格遵循腫瘤??浦委煼桨?,多數(shù)患者可獲得長期生存。
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