三個(gè)月的寶寶追視不追聽可能與聽覺發(fā)育遲緩、先天性聽力障礙、環(huán)境刺激不足、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、中耳炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查，明確原因后針對(duì)性干預(yù)。
1、聽覺發(fā)育遲緩
部分寶寶聽覺發(fā)育稍晚于視覺發(fā)育，表現(xiàn)為對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍。家長(zhǎng)可重復(fù)用搖鈴、兒歌等聲音刺激寶寶，觀察2-4周內(nèi)是否改善。若持續(xù)無反應(yīng)需排查病理性因素。
2、先天性聽力障礙
可能與遺傳基因突變、孕期病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為對(duì)任何聲音均無反應(yīng)。需通過耳聲發(fā)射、聽覺腦干誘發(fā)電位等檢查確診，確診后需在6月齡前佩戴助聽器或植入人工耳蝸。
3、環(huán)境刺激不足
長(zhǎng)期處于安靜環(huán)境或撫養(yǎng)人互動(dòng)少的寶寶，聽覺敏感性可能較低。建議家長(zhǎng)每日與寶寶進(jìn)行面對(duì)面發(fā)聲交流，使用不同音調(diào)的玩具刺激聽覺發(fā)育。
4、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常
如腦癱、智力障礙等疾病可能影響聽覺傳導(dǎo)通路，常伴隨肌張力異常、喂養(yǎng)困難等癥狀。需通過頭顱MRI、發(fā)育評(píng)估等檢查明確診斷，確診后需早期康復(fù)訓(xùn)練。
5、中耳炎
分泌性中耳炎可能導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降，寶寶表現(xiàn)為對(duì)輕聲無反應(yīng)但大聲有驚跳反射。檢查可見鼓膜內(nèi)陷或積液，確診后可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物治療。
家長(zhǎng)日常應(yīng)注意觀察寶寶對(duì)突發(fā)聲響的驚跳反射、睡眠時(shí)是否會(huì)被聲音驚醒等表現(xiàn)，定期進(jìn)行兒童保健聽力篩查。避免讓寶寶接觸二手煙、長(zhǎng)時(shí)間處于噪音環(huán)境，哺乳時(shí)保持正確姿勢(shì)以防嗆奶引發(fā)中耳炎。若發(fā)現(xiàn)寶寶對(duì)聲音持續(xù)無反應(yīng)或伴隨其他異常表現(xiàn)，須立即到兒科或耳鼻喉科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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