寶寶濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳傾向、免疫異常等原因引起。
每日使用無香精的保濕霜如凡士林嬰幼兒修護(hù)晶凍,洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘。皮膚濕潤狀態(tài)下3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品,每日重復(fù)進(jìn)行3-5次。選擇含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的醫(yī)用保濕劑,避免含丙二醇等刺激成分的產(chǎn)品。
穿著100%純棉衣物,洗滌時使用嬰幼兒專用洗衣液并充分漂洗。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等致敏原。修剪寶寶指甲并佩戴棉質(zhì)手套,防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
母乳喂養(yǎng)母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物。添加輔食的寶寶每次只引入單一新食材,觀察3-5天反應(yīng)??蓢L試水解蛋白配方奶粉,補(bǔ)充含維生素D和鋅的輔食如南瓜泥、蘋果泥。
急性期遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素如地奈德乳膏,每日1-2次連續(xù)不超過7天。頑固皮損可選用0.03%他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。合并感染時配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏,用藥后30分鐘再涂抹保濕劑。
中重度濕疹可口服氯雷他定糖漿等抗組胺藥物緩解瘙癢。繼發(fā)廣泛感染時需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。反復(fù)發(fā)作患兒可能需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用潑尼松片,用藥期間監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)。
家長需每日記錄寶寶濕疹變化情況,包括皮損范圍、瘙癢程度和睡眠質(zhì)量。避免使用堿性肥皂或酒精類消毒產(chǎn)品,沐浴后輕輕拍干皮膚而非擦拭。外出時采取物理防曬措施,炎熱天氣及時清潔汗液。若皮損滲液結(jié)痂、發(fā)熱或用藥3天無改善,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行過敏原檢測或血常規(guī)檢查。哺乳期母親可適當(dāng)增加亞麻籽油、深色蔬菜等抗炎食物攝入,通過母乳傳遞有益成分。
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