糖尿病可通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、胰島素治療等方式治療。糖尿病通常由遺傳因素、環(huán)境因素、胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能缺陷、自身免疫異常等原因引起。
糖尿病患者需嚴(yán)格控制每日總熱量攝入,建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧,避免精制糖和高脂肪食物。每日膳食中碳水化合物占比50%-60%,蛋白質(zhì)15%-20%,脂肪25%-30%??刹捎梅植椭疲咳?-6餐,有助于穩(wěn)定血糖。
規(guī)律運(yùn)動(dòng)能提高胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,配合抗阻訓(xùn)練每周2-3次。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖,避免低血糖發(fā)生。合并嚴(yán)重并發(fā)癥者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案。
自我血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病管理的重要環(huán)節(jié),建議使用血糖儀定期檢測(cè)空腹及餐后血糖。血糖控制目標(biāo)為空腹4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)<10.0mmol/L。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可提供更全面的血糖波動(dòng)信息。
2型糖尿病患者可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等口服降糖藥。藥物選擇需考慮患者年齡、肝腎功能、并發(fā)癥等因素。用藥期間需定期復(fù)查血糖和肝腎功能。
1型糖尿病和部分2型糖尿病患者需胰島素治療,常用胰島素包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。胰島素治療方案包括基礎(chǔ)胰島素、預(yù)混胰島素和強(qiáng)化治療等,需根據(jù)血糖譜個(gè)體化調(diào)整。
糖尿病患者需建立健康生活方式,戒煙限酒,保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等并發(fā)癥篩查。保持良好心態(tài),學(xué)習(xí)糖尿病自我管理知識(shí),與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持密切溝通。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重明顯下降、視力模糊等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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