過敏性鼻炎發(fā)作時可通過遠離過敏原、鼻腔沖洗、使用抗組胺藥物、使用鼻用糖皮質(zhì)激素、使用減充血劑等方式快速緩解。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
過敏性鼻炎患者應(yīng)盡快脫離過敏環(huán)境,避免接觸已知的過敏原?;ǚ圻^敏者需關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器,塵螨過敏者需定期清洗床單被罩并使用防螨用品,動物皮屑過敏者應(yīng)避免與寵物同處一室。佩戴口罩可減少過敏原吸入,對冷空氣敏感者需注意保暖。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔能直接清除附著在鼻黏膜的過敏原和炎性介質(zhì)??蛇x擇鼻腔噴霧或洗鼻器,每日沖洗1-2次能減輕鼻塞、流涕癥狀。沖洗時保持頭部傾斜45度,避免嗆咳。鼻腔沖洗對孕婦和兒童安全性較高,但需注意使用滅菌配制溶液。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,快速緩解打噴嚏、鼻癢癥狀。這類藥物嗜睡副作用較輕,但部分患者可能出現(xiàn)口干。合并哮喘者需謹慎使用,青光眼患者禁用某些抗組胺藥物。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等局部激素可有效抑制鼻腔炎癥反應(yīng)。需連續(xù)使用1-2周才能達到最佳效果,正確噴藥方式為交叉噴鼻。長期使用可能引起鼻腔干燥,用藥后需清潔鼻腔。兒童患者應(yīng)選擇低劑量劑型。
鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、賽洛唑啉鼻用噴霧劑等能快速收縮鼻黏膜血管,緩解鼻塞癥狀。連續(xù)使用不超過7天,避免引起藥物性鼻炎。高血壓患者慎用,孕婦禁用。建議睡前使用以保證睡眠質(zhì)量,白天可配合其他藥物交替使用。
過敏性鼻炎患者日常需保持室內(nèi)清潔干燥,定期暴曬寢具,使用除濕機控制濕度在50%以下。加強體育鍛煉有助于改善鼻黏膜血液循環(huán),飲食上可適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸。癥狀持續(xù)不緩解或伴發(fā)哮喘時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行長期使用減充血劑。冬季外出注意佩戴口罩保暖,夏季空調(diào)溫度不宜過低,溫差過大易誘發(fā)癥狀。
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