小孩膝蓋右側(cè)疼可能由生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、滑膜炎、脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎、風(fēng)濕熱等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物干預(yù)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察癥狀變化，必要時(shí)就醫(yī)檢查。
1、生長(zhǎng)痛
多見(jiàn)于3-12歲兒童，因骨骼快速生長(zhǎng)牽拉周圍軟組織導(dǎo)致。疼痛多發(fā)生于夜間或活動(dòng)后，呈間歇性鈍痛，膝蓋周圍無(wú)紅腫發(fā)熱。家長(zhǎng)可幫助孩子熱敷按摩，補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，如碳酸鈣D3顆粒、維生素AD軟膠囊等。
2、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶拉傷或半月板損傷，表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限。急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，后期可使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉氣霧劑等藥物緩解炎癥。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)于病毒感染或過(guò)度運(yùn)動(dòng)后?；純簳?huì)出現(xiàn)膝蓋腫脹、屈伸困難，可能伴隨低熱。需限制活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、滑膜炎顆粒等藥物，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
4、脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺炎
好發(fā)于10-15歲運(yùn)動(dòng)活躍的青少年，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致。疼痛集中在膝蓋下方骨性凸起處，跳躍或跪地時(shí)加重。治療包括佩戴護(hù)膝、外用酮洛芬凝膠，必要時(shí)局部注射醋酸曲安奈德注射液。
5、風(fēng)濕熱
A組鏈球菌感染后引發(fā)的免疫反應(yīng)，除膝蓋游走性疼痛外，可能伴有關(guān)節(jié)紅腫、環(huán)形紅斑。需及時(shí)使用青霉素V鉀片抗感染，配合阿司匹林腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重者需糖皮質(zhì)激素治療。
家長(zhǎng)應(yīng)注意調(diào)整孩子日?；顒?dòng)強(qiáng)度，避免長(zhǎng)時(shí)間跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇平底防滑鞋。飲食上增加牛奶、魚(yú)類等富含鈣質(zhì)食物，天氣變化時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、高熱等癥狀，須立即至兒科或骨科就診，完善X線、超聲等檢查明確病因。夜間疼痛明顯時(shí)可抬高患肢，使用兒童專用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液臨時(shí)緩解癥狀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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