胃息肉通常由慢性胃炎刺激、長期幽門螺桿菌感染、遺傳因素、膽汁反流及藥物刺激等原因引起,可能伴隨上腹隱痛、消化不良等癥狀。
長期慢性炎癥會刺激胃黏膜上皮細胞異常增生,形成炎性息肉。這類息肉多與飲食不規(guī)律、酗酒等因素相關(guān),需通過胃鏡確診后遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等藥物保護胃黏膜,并調(diào)整飲食習(xí)慣。
幽門螺桿菌分泌的毒素可導(dǎo)致胃黏膜持續(xù)損傷,誘發(fā)增生性息肉。患者可能出現(xiàn)腹脹、噯氣,需通過碳13呼氣試驗檢測,確診后采用四聯(lián)療法根除細菌,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊等。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳疾病可導(dǎo)致胃部多發(fā)性息肉,此類患者需定期胃鏡監(jiān)測。若發(fā)現(xiàn)息肉直徑超過1厘米或伴有異型增生,可能需內(nèi)鏡下切除。
十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi),膽汁酸會破壞胃黏膜屏障,形成腺瘤性息肉?;颊叱0榭诳?、燒心感,建議睡前3小時禁食,并遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進胃腸蠕動。
長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片可能損傷胃黏膜,形成胃底腺息肉。此類患者應(yīng)評估用藥必要性,必要時更換為對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊。
日常需避免高鹽、腌制食物,戒煙限酒,規(guī)律進食細軟易消化食物。40歲以上人群建議每2-3年進行胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉增長過快、表面糜爛或直徑超過0.5厘米時及時就醫(yī)處理,術(shù)后定期復(fù)查以監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
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