屁股溝長(zhǎng)疙瘩一碰就疼,可能由毛囊炎、癤、肛周膿腫、藏毛竇或化膿性汗腺炎等原因引起。
毛囊炎是毛囊的細(xì)菌感染,常因局部出汗、摩擦、清潔不當(dāng)導(dǎo)致。屁股溝處皮膚褶皺多,容易潮濕,為細(xì)菌滋生創(chuàng)造了條件。主要表現(xiàn)為紅色丘疹,中心可有膿頭,伴有觸痛。治療上,日常需保持局部清潔干燥,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。醫(yī)生可能會(huì)建議外用抗生素藥膏,如夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏,以控制感染。
癤是毛囊深部及周圍組織的急性化膿性炎癥,通常由金黃色葡萄球菌感染引起。初期為疼痛性硬結(jié),隨后可能增大并形成膿栓,疼痛感明顯。癤可能與免疫力下降、皮膚擦傷、個(gè)人衛(wèi)生不佳等因素有關(guān)。治療以抗感染為主,早期可熱敷促進(jìn)炎癥消退。若已化膿,可能需要由醫(yī)生切開引流,并遵醫(yī)囑口服抗生素,如頭孢克肟膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片。
肛周膿腫是肛門直腸周圍軟組織發(fā)生的急性化膿性感染,多起源于肛腺感染。疼痛劇烈,呈搏動(dòng)性,可伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。肛門局部可見紅腫、硬結(jié),觸痛明顯。該病需要及時(shí)就醫(yī),治療核心是手術(shù)切開引流,徹底清除膿液和壞死組織。術(shù)后需配合使用抗生素,如甲硝唑片、左氧氟沙星片等,并定期換藥。
藏毛竇是骶尾部臀裂處皮下的一種慢性竇道或囊腫,內(nèi)藏毛發(fā)是其特點(diǎn)??赡芘c局部毛發(fā)內(nèi)陷、異物反應(yīng)有關(guān)。平時(shí)可能無癥狀,但急性感染時(shí),局部會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的腫塊,即藏毛竇膿腫。治療急性期需行膿腫切開引流術(shù)。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性藏毛竇,則需要進(jìn)行根治性手術(shù),完整切除竇道組織,以防復(fù)發(fā)。
化膿性汗腺炎是一種頂泌汗腺大汗腺的慢性炎癥性疾病,好發(fā)于腋窩、腹股溝及肛周等部位。表現(xiàn)為疼痛性結(jié)節(jié)、膿腫,可反復(fù)發(fā)作并形成竇道和疤痕。確切病因不明,可能與遺傳、內(nèi)分泌、免疫等因素相關(guān)。治療較為復(fù)雜,輕度可外用克林霉素磷酸酯凝膠等藥物,中重度可能需要口服抗生素如多西環(huán)素片,或使用生物制劑。嚴(yán)重病例可能需手術(shù)切除受累皮膚。
出現(xiàn)屁股溝長(zhǎng)疙瘩且疼痛的情況,切忌自行擠壓,以免感染擴(kuò)散加重病情。日常護(hù)理至關(guān)重要,應(yīng)保持肛周清潔,每日用溫水清洗,使用柔軟紙巾輕輕蘸干。選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲,避免久坐和局部過度摩擦。飲食上宜清淡,多喝水,多吃富含膳食纖維的蔬菜水果,保持大便通暢,減少對(duì)肛周皮膚的刺激。如果疙瘩持續(xù)增大、疼痛加劇或伴有發(fā)熱,務(wù)必及時(shí)前往醫(yī)院皮膚科或肛腸科就診,明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療。
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