成人水痘發(fā)熱一般持續(xù)3-5天可逐漸消退。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,發(fā)熱癥狀通常伴隨皮疹出現(xiàn),退熱時間與個體免疫力、并發(fā)癥發(fā)生情況有關(guān)。
多數(shù)患者發(fā)熱持續(xù)3-5天會自行緩解。發(fā)熱初期體溫多在38-39攝氏度之間,皮疹從紅色斑疹發(fā)展為透明水皰的過程與發(fā)熱周期同步。此階段需保持每日2000-3000毫升水分?jǐn)z入,選擇對乙酰氨基酚片等退熱藥物時需避免阿司匹林以防瑞氏綜合征。皮膚護(hù)理重點在于防止抓撓,可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢。
部分免疫力低下或合并細(xì)菌感染者可能出現(xiàn)7天以上持續(xù)發(fā)熱。當(dāng)體溫超過39.5攝氏度、伴隨嗜睡或呼吸困難時,提示可能并發(fā)肺炎或腦炎。此類情況需靜脈注射阿昔洛韋注射液抗病毒治療,同時進(jìn)行血常規(guī)和胸部影像學(xué)檢查。繼發(fā)皮膚感染時可聯(lián)合使用頭孢克洛膠囊控制細(xì)菌感染。
退熱后仍需觀察2周避免劇烈運動。水痘結(jié)痂脫落期間仍具傳染性,患者應(yīng)單獨使用餐具并定期消毒衣物?;謴?fù)期可適量補充維生素C泡騰片和蛋白粉促進(jìn)皮膚修復(fù),但需避免辛辣刺激食物直至所有痂皮完全脫落。若發(fā)熱反復(fù)或出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀應(yīng)及時復(fù)查血常規(guī)。
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