扁平苔癬的具體癥狀主要有皮膚紫紅色扁平丘疹、黏膜白色網(wǎng)狀條紋、劇烈瘙癢、甲板變形以及毛發(fā)脫落等。扁平苔癬是一種慢性炎癥性皮膚病,可累及皮膚、黏膜、指甲和毛發(fā)。
皮膚損害表現(xiàn)為紫紅色或暗紅色的扁平丘疹,多呈多角形,表面有蠟樣光澤,邊界清晰。丘疹可孤立存在或融合成斑塊,常見于手腕、前臂、小腿等部位。部分患者丘疹表面可見細(xì)小的白色條紋,稱為威克姆紋。皮膚損害通常伴有不同程度的瘙癢感。
口腔黏膜是最常受累的部位,表現(xiàn)為白色網(wǎng)狀、樹枝狀或環(huán)狀條紋,多出現(xiàn)在頰黏膜、舌背和牙齦。黏膜損害可伴有糜爛、潰瘍和疼痛,影響進(jìn)食和說話。生殖器黏膜也可出現(xiàn)類似損害,表現(xiàn)為白色斑塊或糜爛,可能引起性交不適。
多數(shù)患者會出現(xiàn)劇烈瘙癢,尤其在夜間加重。瘙癢程度因人而異,從輕微不適到難以忍受不等。搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損、繼發(fā)感染和色素沉著。瘙癢可能與神經(jīng)末梢受到刺激和炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。
指甲受累表現(xiàn)為甲板變薄、縱嵴、甲板分離或甲床萎縮。嚴(yán)重者可出現(xiàn)甲板完全脫落。甲損害通常對稱分布,可能先于皮膚損害出現(xiàn)。甲周皮膚可能出現(xiàn)紫紅色斑塊,稱為甲周扁平苔癬。
頭皮受累可導(dǎo)致毛發(fā)脫落,形成瘢痕性脫發(fā)。毛囊周圍出現(xiàn)紫紅色斑塊和鱗屑,逐漸導(dǎo)致毛囊破壞和永久性脫發(fā)。這種脫發(fā)通常不可逆,早期診斷和治療有助于減輕損害。
扁平苔癬患者應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免搔抓和摩擦。使用溫和的清潔產(chǎn)品,避免刺激性物質(zhì)接觸皮膚。保持口腔衛(wèi)生,定期進(jìn)行口腔檢查。避免吸煙和飲酒,減少對黏膜的刺激。穿著寬松舒適的衣物,減少對皮膚的摩擦。保持規(guī)律作息,避免精神緊張和壓力。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。若癥狀加重或出現(xiàn)新發(fā)損害,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
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