牙結石主要由牙菌斑礦化形成,與口腔清潔不足、唾液成分異常等因素有關。牙結石的形成過程主要有口腔細菌堆積、菌斑鈣化、礦物質沉積、牙結石增厚、引發(fā)口腔疾病等環(huán)節(jié)。
進食后食物殘渣滯留牙面,口腔細菌以糖分為營養(yǎng)迅速繁殖,形成黏稠的牙菌斑生物膜。未及時清除的菌斑會在24-48小時內初步礦化,尤其容易堆積在牙齦邊緣、牙縫等清潔死角。使用含氟牙膏刷牙可減少菌斑附著。
唾液中的鈣磷離子與菌斑基質結合,逐漸形成羥基磷灰石晶體。吸煙、飲水含氟量高等因素會加速這一過程。初期形成的軟垢通過超聲潔治可清除,若超過72小時未處理則硬度顯著增加。
持續(xù)沉積的礦物質使菌斑體積增大,顏色從乳白變?yōu)辄S褐色。此時結石已緊密附著牙面,普通刷牙無法去除。糖尿病患者唾液糖分含量高,礦物質沉積速度比常人快。
多層礦化使結石呈硬質片狀或塊狀凸起,壓迫牙齦導致退縮。下前牙舌側和上磨牙頰側因靠近唾液腺開口,結石沉積更明顯。長期堆積可形成齦下結石,需專業(yè)刮治器械清除。
粗糙的結石表面更易吸附新菌斑,形成惡性循環(huán)??赡芤l(fā)牙齦出血、口臭、牙周袋形成,最終導致牙槽骨吸收。定期潔牙能打斷礦化鏈條,建議每6-12個月進行專業(yè)口腔清潔。
預防牙結石需堅持巴氏刷牙法每日清潔兩次,配合牙線清理鄰面。減少碳酸飲料和精細碳水化合物攝入,每年進行口腔檢查。已形成的結石不可自行刮除,應到正規(guī)醫(yī)療機構接受超聲潔治或手工刮治,避免損傷牙釉質。牙齦紅腫出血者可使用復方氯己定含漱液輔助控制菌斑。
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